Bóc tách là gì

Có rất nhiều thai phụ cảm thấy hoang mang và lo lắng khi được chẩn đoán bị bóc tách túi thai 5%, 10%, 15%... Vậy bóc tách túi thai là gì và có nguy hiểm đến thai nhi hay sức khỏe người mẹ hay không? Cùng tìm hiểu quan bài viết dưới đây.

1. Bóc tách túi thai là gì?

Bóc tách túi thai là hiện tượng có máu tụ quanh túi thai, xảy ra khi bánh nhau thai bị tách ra khỏi niêm mạc tử cung thay vì gắn liền vào như bình thường.

Bánh nhau có vai trò quan trọng giúp cung cấp chất Dinh dưỡng và oxy cho từ mẹ qua thai Nhi và vận chuyển chất thải từ thai Nhi về mẹ. Do đó, việc túi thai bóc tách sẽ làm cản trở quá trình tuần hoàn giữa mẹ và thai, khiến thai không nhận được chất Dinh dưỡng để duy trì sự sống từ mẹ.

Túi thai bóc tách do nhiều nguyên nhân, có thể do thai bất thường không thể tiếp tục phát triển, thai chết đi và bị đẩy ra khỏi tử cung. Một số yếu tố làm tăng nguy cơ bóc tách có nguyên nhân từ người mẹ như:

• Người mẹ đi lại, vận động nhiều
• Người mẹ mắc các bệnh như u xơ tử cung, dính buồng tử cung, U nang buồng trứng, Sẹo ở tử cung, lạc nội mạc tử cung, có tiền sử bị nhau bong non, tách túi thai trước đó
• Người mẹ bị dị dạng tử cung như tử cung hai sừng, tử cung có vách ngăn,...
• Người mẹ có tiền sử rối loạn đông máu, cao huyết áp
• Người mẹ nghiện thuốc lá, rượu bia, Cà phê hoặc các chất kích thích mạnh
• Bị nhiễm trùng vi khuẩn, vi rút, ký sinh trùng hoặc các chất độc kim loại như chì, thủy ngân
• Có bất thường về nước ối, bị suy hoàng thể, bệnh lý tuyến giáp, tiểu đường,...

Tiểu đường có thể là nguyên nhân gây bóc tách túi thai

Bóc tách túi là một tình trạng này dẫn đến dọa Sảy thai trong 3 tháng đầu của thai kỳ. Trong nhiều trường hợp, bóc tách túi thai còn gây xuất huyết nặng, ảnh hưởng đến tính mạng người mẹ.

Việc các định kích thước vùng bóc tách có vai trò quan trọng. Mối liên quan giữa tỷ lệ bóc tách túi thai và mức độ nguy hiểm của bóc tách túi thai như sau:

• Tỷ lệ bóc tách túi thai 10%: Nếu sản phụ tuân thủ đầy đủ các hướng dẫn dưỡng thai của bác sĩ thì khả năng giữ lại thai rất cao.
• Tỷ lệ bóc tách khoảng 20%: Khả năng giữ thai còn liên quan đến nguyên nhân dọa sẩy thai và sự tuân thủ các hướng dẫn điều trị của bác sĩ. Nếu có dấu hiệu bóc tách bánh nhau nhưng túi phôi vẫn còn và thai vẫn phát triển thì mẹ bầu không cần quá lo lắng, cần chú ý nghỉ ngơi, kiêng quan hệ tình dục, ăn uống bồi bổ, không đi lại nhiều, tránh stress,... để tăng khả năng giữ được thai.
• Nếu tỷ lệ bóc tách khoảng 30% trong 3 tháng đầu thai kỳ thì nguy cơ thai lưu, động thai, Sảy thai có thể lên đến 50%.
• Nếu tỷ lệ bóc tách túi thai 50%, đây là tình trạng cực kỳ nguy hiểm, nguy cơ Sảy thai lên đến 90%, rất khó giữ được thai.

Khi túi thai bị bóc tách, sản phụ sẽ có một số dấu hiệu như:

• Xuất huyết âm đạo
• Đau râm rang vùng bụng dưới hoặc đau quặn bụng dưới kèm theo cơn co thắt, đau lưng âm ỉ, kéo dài.
• Tình trạng bong tách túi thai cũng thể gây ra hiện tượng đau bụng. Vì vậy, khi bà bầu bị đau bụng trong 3 tháng đầu, nên chủ động đến bệnh viện để được kiểm tra.

Khi có các dấu hiệu bị bóc tách thai, các mẹ bầu nên nhanh chóng đến các cơ sở y tế để được siêu âm, thăm khám. T

rên cơ sở đánh giá tình trạng bóc tách và sức khỏe người mẹ, bác sĩ sẽ đưa ra các liệu pháp điều trị phù hợp. Trong mọi trường hợp, mẹ bầu phải bình tĩnh và hiểu rõ được nguy cơ mà mình đang đối mặt, nếu tỷ lệ bóc tách trên 50% thì rất khó giữ được thai, trong nhiều trường hợp, bác sĩ sẽ trao đổi với thai phụ khả năng sống sót của thai, từ đó quyết định tiếp tục hay đình chỉ thai kỳ.

Trao đổi với bác sĩ khả năng sống sót của thai

Nếu bác sĩ đánh giá tình trạng bóc tách có thể điều trị được, trong quá trình điều trị để giữ được thai, các mẹ bầu phải tuyệt đối tuân thủ hướng dẫn của bác sĩ. Sử dụng các loại thuốc dưỡng thai như chỉ định, tuân thủ liều dùng, hướng dẫn sử dụng. Nghỉ ngơi nhiều, đi lại nhẹ nhàng, tránh làm việc nhiều. Nên để tinh thần thư giãn, tránh căng thẳng, lo âu. Ăn uống đủ chất dinh dưỡng, nên ăn thức ăn loãng, dễ tiêu, uống nhiều nước mỗi ngày để giảm nguy cơ táo bón. Kiêng quan hệ vợ chồng để tránh ảnh hưởng đến sự ổn định của túi thai. Đặc biệt, phải đi tái khám đúng lịch hẹn để bác sĩ theo dõi tình trạng tiến triển của thai.Việc tiên lượng bao lâu thai trở lại bình thường phụ thuộc vào nhiều yếu tố như lớp nội mạc tử cung, túi thai, sự phát triển của thai và sức khỏe của người mẹ.

Siêu âm là phương pháp có thể phát hiện được bóc tách túi thai. Vì vậy, lựa chọn phương pháp siêu âm và cơ sở y tế uy tín để thăm khám là điều cần thiết trong những tháng thai kỳ.

Hỏi: Vợ em đang mang bầu 12 tuần 3 ngày, kết quả siêu âm cho thấy thai bình thường nhưng có hiện tượng bóc tách 10%. Ngoài ra vợ em thỉnh thoảng đau bụng dưới nhẹ, có ra máu thấm giọt. Bác sĩ cho em hỏi thai 12 tuần, bóc tách 10% thì nguy cơ sẩy có cao không? Vợ em đi khám, bác sĩ nói chú ý tránh vận động, ổn định tâm lý thì không sao. Nhưng hôm trước vợ em lại ra máu, cả nhà đang rất lo.

Trả lời: Trong trường hợp có bóc tách 10% không đáng ngại. Đôi khi, những trường hợp thai nhỏ, bạn có thể nhìn thấy buồng tử cung có những cái hình trống giống như hình ảnh bóc tách lá nuôi (tụ dịch) nhưng nếu không ra máu thì không vấn đề. Còn nếu thấy ra máu có thể do bị bóc tách. Dù bóc tách 10% ở 12 tuần không đáng ngại nhưng vợ bạn cũng không nên lơ là. Nếu bạn cảm thấy lo lắng quá và vẫn tiếp tục ra máu, dùng thuốc không đỡ, cần đưa vợ thăm khám và kiểm tra lại.

Đôi khi, một số bác sĩ thăm khám thai chỉ sử dụng siêu âm và cho thuốc. Nhưng chúng tôi có khi phải đặt mỏ vịt để kiểm tra xem cổ tử cung có tổn thương không? Một số trường hợp khi đặt mỏ vịt, chúng tôi phát hiện ra cổ tử cung bị viêm lộ tuyến mà siêu âm không thấy được. Lúc đó, bác sĩ phải xem có nên đặt thuốc chữa viêm hay không để chống chảy máu. Vợ bạn nên đi khám lại để nhận được tư vấn đầy đủ hơn.

PGS. TS. BS. Lưu Thị Hồng
Trưởng khoa Phụ sản, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội

Nhiều chị em mang thai khi đi siêu âm nhận được kết quả bóc tách túi thai 10%, và họ rất lo lắng về khả năng giữ được bào thai. Vậy hiện tượng bóc tách túi thai là gì, bị bóc tách túi thai 10% có nguy hiểm không, nên ăn gì thì tốt hay biểu hiện, nguyên nhân và cách điều trị bóc tách túi thai như thế nào,…

Bóc tách túi thai trong 3 tháng đầu thai kỳ là thông tin khiến các bà bầu đứng ngồi không yên. Lo vì sợ ảnh hưởng đến sức khỏe thì ít mà thấp thóp vi sẽ không giữ được con là nhiều. Nếu tỉ lệ bóc tách dưới 50% ngoài những lời khuyên của bác sĩ mẹ cũng cần quan tâm tới vấn đề thai bị bóc tách nên ăn gì để phục hồi nhanh nhất.

Thai bị bóc tách là gì?

Bóc tách túi thai là hiện tượng có máu tụ quanh túi thai. Tình trạng này dẫn đến dọa sảy thai trong 3 tháng đầu của thai kỳ.

Bóc tách túi thai là hiện tượng có máu tụ quanh túi thai (ảnh minh họa)

Đối với hiện tượng bóc tách túi thai, kích thước của vùng bị bóc tách rất quan trọng. Nếu vùng bóc tách chiếm 1/2 túi thai, nó sẽ được gọi là bóc tách 50%, nếu chỉ là 1 góc của túi thai, bác sĩ sẽ đo và báo cho bà bầu biết cụ thể tỷ lệ bóc tách như 5%, 10%, 15%…Tỷ lệ bóc tách càng lớn, khả năng sống sót của phôi thai càng bị đe dọạ.

Nguyên nhân và dấu hiệu nhận biết

Ngay cả các bác sĩ chuyên khoa cũng có thể bị nhầm lần trong những tuần đầu thai kỳ về hiện tượng này. Do thai còn quá nhỏ nên chưa lấp đầy thể tích buồng tử cung nên khoảng trống giữa túi thai và lòng tử cung bị chẩn đoán nhầm là túi thai bị bóc tách. Một số bác sĩ đã nhầm lẫn giữa hiện tượng sinh lý bình thường và một bệnh lý khi siêu âm thai. Nhầm lẫn thường xảy ra vào những tuần đầu thai kỳ, nhất là từ 7-9 tuần.

Nguyên nhân bị bóc tác được lý giải có thể do thai bất thường, thai không thể tiếp tục sống trong bụng mẹ. Theo cơ chế tự nhiên, bào thai đó sẽ chết và bị đẩy ra khỏi tử cung. Bóc tách túi thai trên 50% rất khó giữ được thai. Ngoài ra, còn có thể do:

• Thai phụ có tử cung dị dạng, tử cung hai sừng, tử cung có vách ngăn…
• Mẹ bầu mắc phải như bệnh u xơ tử cung, thường là u xơ tử cung dưới niêm mạc, dính buồng tử cung, lạc nội mạc tử cung trong cơ.
• Do bà bầu nghiện rượu, cà phê, thuốc lá, các chất kích thích hoặc có những hoạt động quá mạnh.
• Thai phụ bị nhiễm trùng, nhiễm siêu vi, ký sinh trùng hay nấm, nhiễm chất độc (chì, thủy ngân).
• Thai phụ bị suy hoàng thể, bệnh lý tuyến giáp, tiểu đường,…

Dấu hiệu cơ bản của bóc tách túi thai là ra máu âm đạo. Tình trạng bong tách túi thai cũng thể gây ra hiện tượng đau bụng.

Cách điều trị tích cực

Nếu không may rơi vào trường hợp bị bóc tách túi thai, nếu tỷ lệ bóc tách thấp và được điều trị kịp thời, khả năng giữ được thai sẽ càng cao. Việc quan trọng mẹ cần làm là nghỉ ngơi và uống thuốc dưỡng thai theo đúng chỉ định của bác sĩ.

Tuy nhiên, không phải trường hợp nào cũng điều trị được. Có trường hợp bóc tách túi thai, bong màng nuôi khi mang thai và vài ngày sau thai chết. Chính vì vậy, ngay khi phát hiện ra các triệu chứng mẹ nên đề nghị bác sĩ khám kỹ và cân nhắc xem thai có khả năng tiếp tục sống trong bụng mẹ hay không, đề phòng trường hợp thai chết lưu.

Benh.vn (Nguồn MarryBaby)