Hiện tượng không rụng trứng trong chu kỳ kinh nguyệt xảy ra khá phổ biến ở các bé gái vị thành niên, phụ nữ tiền mãn kinh hay những người có bệnh lý. Nguyên nhân có thể là do bất thường về nội tiết, buồng trứng hay do tổn thương thực thể tại vùng hạ đồi-tuyến yên.
Rụng trứng là hiện tượng xảy ra bình thường ở cơ thể người phụ nữ. Hiện tượng rụng trứng thường xảy ra vào giữa chu kỳ kinh nguyệt, tức là khoảng ngày 14 của chu kỳ kinh.
Phụ nữ từ 13 - 14 tuổi trở lên, buồng trứng phát triển hoàn thiện và bắt đầu rụng trứng, thông thường mỗi tháng ở buồng trứng có 1 trứng chín rụng. Một vòng kinh không có sự rụng trứng còn được gọi là một vòng kinh không phóng noãn. Ở chu kỳ kinh này, buồng trứng không có nang noãn chín nên không diễn ra hiện tượng phóng noãn như bình thường. Tình trạng vòng kinh không phóng noãn khá ít gặp ở phụ nữ khỏe mạnh, nó thường xảy ra ở phụ nữ tiền mãn kinh, các bé gái vị thành niên, phụ nữ sau sảy thai, sinh con hoặc các đối tượng có các bệnh lý bất thường.
Bình thường vùng hạ đồi sẽ tiết ra Gn-RH, kích thích tuyến yên tiết ra LH, FSH. LH và FSH sẽ kích thích nang noãn chín và phóng noãn, từ đó tạo nên hiện tượng hành kinh. NHưng do một số nguyên nhân, khiến cho qua trình trên bị ảnh hưởng dẫn tới chu kỳ kinh không rụng trứng. Một số nguyên nhân thường gặp gồm:
- Do vùng dưới đồi-tuyến yên tiết không đủ hormon kích thích đối với buồng trứng [thường gặp ở lứa tuổi vị thành niên].
- Do buồng trứng giảm nhạy cảm đối với các hormon từ vùng dưới đồi-tuyến yên tiết ra [thường xảy ra ở phụ nữ tiền mãn kinh].
- Do bệnh lý hoặc tổn thương thực thể như tổn thương tại vùng dưới đồi-tuyến yên làm suy chức năng bài tiết hormon, bệnh buồng trứng đa nang.
- Do dùng thuốc: Các loại thuốc tránh thai hiện nay có tác dụng ức chế hiện tượng phóng noãn, gây mất kinh.
Các loại thuốc tránh thai hiện nay có tác dụng ức chế hiện tượng phóng noãn, gây mất kinh
Để xác định chính xác một vòng kinh có rụng trứng hay không cần làm các xét nghiệm đặc hiệu. Tuy nhiên, bạn vẫn có thể tự nhận biết một chu kỳ kinh không rụng trứng dựa vào một số đặc điểm sau:
- Chu kỳ của vòng kinh không phóng noãn thường ngắn ngày hơn các chu kỳ kinh nguyệt bình thường, khoảng 23-25 ngày. Hiện tượng này là do không có sự phóng noãn nên cũng không có sự tạo thành và hoạt động của hoàng thể, vì vậy nên về mặt nội tiết, chu kỳ kinh sẽ bị rút ngắn giai đoạn sau.
Chu kỳ của vòng kinh không phóng noãn thường ngắn ngày hơn các chu kỳ kinh nguyệt bình thường, khoảng 23-25 ngày
- Thân nhiệt người phụ nữ có vòng kinh không phóng noãn cũng có chút khác biệt. Bình thường, vào vài ngày trước khi hành kinh, thân nhiệt của người phụ nữ tăng lên. Hiện tượng tăng thân nhiệt vào nửa cuối chu kỳ kinh do tác dụng của các hormon hoàng thể tiết ra. Tuy nhiên, nếu cẩn thận theo dõi nhiệt độ đều đặn sẽ thấy ở các chu kỳ không rụng trứng thì nhiệt độ cơ thể sẽ không tăng lên.
- Dấu hiệu của vòng kinh không phóng noãn đó là không gây thống kinh [đau bụng khi hành kinh]. Do vậy, nếu trong các lần hành kinh trước, bạn thường xuyên bị đau bụng kinh, còn lần này không có đau đớn gì hoặc chỉ đau rất nhẹ thì chu kỳ kinh này có thể không có hiện tượng rụng trứng.
Hiện tại Vinmec có Gói khám sàng lọc bệnh lý phụ khoa cơ bản, giúp phát hiện bệnh cả khi chưa có triệu chứng và điều trị các vấn đề về thống kinh, rối loạn kinh nguyệt theo phác đồ phù hợp nhất với tình trạng bệnh, nhằm mang lại kết quả tốt nhất cho sức khỏe của bệnh nhân.
Để được tư vấn trực tiếp, Quý Khách vui lòng bấm số 1900 232 389 [phím 0 để gọi Vinmec] hoặc đăng ký lịch khám tại viện TẠI ĐÂY. Nếu có nhu cầu tư vấn sức khỏe từ xa cùng bác sĩ Vinmec, quý khách đặt lịch tư vấn TẠI ĐÂY. Tải ứng dụng độc quyền MyVinmec để đặt lịch nhanh hơn, theo dõi lịch tiện lợi hơn
Uống thuốc tránh thai hàng ngày trong thời gian dài có hại không?
XEM THÊM:
Xác định được thời gian rụng trứng và hiểu được chu kỳ kinh nguyệt của mình có thể giúp được người phụ nữ nhận biết được thời gian có thể mang thai trong mỗi tháng, từ đó lên kế hoạch có thai hay thực hiện một biện pháp ngăn ngừa thai trong thời gian nay là rất hữu ích.
Kinh nguyệt bình thường kéo dài vài ngày, thường 3 đến 5 ngày, nhưng một số trường hợp kéo dài đến 7 ngày cũng là bình thường. Thời gian một chu kỳ kinh nguyệt lý tưởng là 28 ngày kể từ ngày đầu tiên của một chu kỳ có kinh đến ngày đầu tiên của chu kỳ tiếp theo. Chu kỳ kinh nguyệt bình thường ở phụ nữ trưởng thành nằm trong khoảng 21 đến 35 ngày. Đối với thiếu nữ thì có sự dao động rộng hơn thường trong khoảng 21 đến 45 ngày
Kinh nguyệt bình thường kéo dài 3 đến 5 ngày
Chu kỳ kinh nguyệt bình thường diễn ra theo 2 giai đoạn là giai đoạn tăng sinh và giai đoạn bài tiết.
Cuối chu kỳ trước nồng độ hormon buồng trứng giảm đột ngột [hormon estrogen và progesteron] nên gây kích thích tuyến yên tăng tiết FSH và LH dưới sự chỉ huy của GnRH. Dưới tác động của 2 hormon FSH và LH nang nguyên thủy ở buồng trứng bắt đầu phát triển, sau vài ngày nang trứng phát triển to lên và tăng tiết estrogen.
Ở tử cung: Sau khi hành kinh, niêm mạc tử cung còn lại một lớp mỏng. Dưới tác động của estrogen các tế bào biểu mô tăng sinh nhanh chóng, niêm mạc dần dày lên, mạch máu phát triển. Các tuyến của cổ tử cung bài tiết một lớp dịch nhầy tạo điều kiện cho tinh trùng di chuyển vào tử cung.
Hiện tượng phóng noãn: Sau khoảng 7-8 ngày phát triển, có một nang phát triển nhanh số nang trứng còn lại thoái triển dần. Tại nang trứng phát triển, kích thước tăng lên nhanh lượng estrogen cũng được bài tiết tăng hơn hẳn. Lượng estrogen tăng cao gây tác dụng điều hòa ngược dương tính đối với hormon tuyến yên là FSH và LH làm cho tuyến yên tăng bài tiết hai hormon này, dưới sự tác động của FSH và LH thì làm cho nang trứng phát triển mạnh đến một kích thước nhất định gọi là nang trứng chín.
Trước khi xảy ra hiện tượng phóng noãn thì hormon LH tăng cao đến đạt đỉnh, kết hợp với những tác động của hormon estrogen, progesteron, FSH làm cho trứng căng phồng, thành nang trứng mỏng lại làm cho nang trứng vỡ ra và gây ra hiện tượng phóng noãn. Hiện tượng này thường xảy ra trước kinh nguyệt khoảng 13-14 ngày.
Bài tiết hormon: Sau khi phóng noãn, tuyến yên vẫn tiếp tục bài tiết FSH và LH làm cho một ít tế bào còn lại ở vỏ nang biến đổi thành hoàng thể. Hoàng thể bài tiết một lượng lớn progesteron và estrogen.
Thay đổi ở tử cung: Dưới tác động chủ yếu của estrogen làm cho niêm mạc tử cung tăng sinh, dày lên. Các mạch máu cũng phát triển mạnh. Mục đích là để tạo một điều kiện thích hợp cho trứng đã thụ tinh làm tổ.
Hiện tượng kinh nguyệt: Nếu không có hiện tượng thụ thai thì khoảng 2 ngày cuối chu kỳ kinh, hoàng thể đột nhiên bị thoái hóa làm cho nồng độ hormon progesteron và estrogen giảm đột ngột xuống mức rất thấp. Do vậy niêm mạc tử cung bị thoái hóa, các động mạch bị co thắt gây tình trạng thiếu máu, gây hiện tượng hoại tử. Kết quả mạch máu bị tổn thương và chảy máu, vùng chảy máu lan rộng hơn sau khoảng 24-36 giờ, sau đó lớp niêm mạc tử cung bị hoại tử bong ra.
Rụng trứng là khi noãn bị phóng ra khỏi nang trứng vào vòi trứng.
Một chu kỳ rụng trứng bình thường kéo dài khoảng 24-48 giờ mỗi tháng. Khi trứng được phóng ra khỏi buồng trứng, nó sẽ thoái triển trong vòng 24 đến 48 giờ nếu nó không được thụ tinh.
Thời gian rụng trứng là khoảng thời gian tốt nhất cho việc thụ thai thành công, tuy nhiên thì thời gian quan hệ có thể mang thai kéo dài từ 6- 10 ngày do thời gian tinh trùng tồn tại trong cơ quan sinh dục của nữ đến 5 ngày.
Một số phụ nữ rụng trứng mà không nhận thấy bất kỳ thay đổi nào đối với cơ thể của họ, nhưng những người khác có thể nhận ra dấu hiệu rụng trứng. Điều quan trọng là lập kế hoạch giao hợp trong những ngày dễ thụ thai của bạn nếu bạn có ý định sinh con. Tin tốt là có nhiều cách để biết khi bạn rụng trứng.
- Thay đổi trong chất lỏng cổ tử cung: Nếu nhận thấy dịch tiết cổ tử cung hoặc chất lỏng, đây là dấu hiệu bạn đang rụng trứng, hoặc sự rụng trứng sẽ xảy ra trong vài ngày tới. Dịch cổ tử cung có thể xuất hiện rõ ràng, ẩm ướt, co giãn hoặc chuỗi. Nó có thể trông tương tự như lòng trắng trứng.
- Kiểm tra sự thay đổi nhiệt độ cơ thể: Nhiệt độ cơ thể của bạn có thể tăng nhẹ trong thời gian rụng trứng. Tuy nhiên là một số phụ nữ không trải qua nhiệt độ cơ thể cao hơn cho đến hai hoặc ba ngày sau thời gian dễ thụ thai.
Kiểm tra sự thay đổi nhiệt độ cơ thể
- Có thể cảm thấy đau nhói nhẹ hoặc chuột rút nhẹ ở bụng dưới.
- Tăng ham muốn tình dục
- Có thể thấy chuột rút, cảm giác đầy hơi.
- Âm hộ hoặc âm đạo của bạn có thể xuất hiện sưng.
Ngoài những triệu chứng kể trên bạn có thể biết được thời gian rụng trứng dựa vào các cách sau:
- Que thử trứng dựa vào việc hormon LH đạt đỉnh trước khi rụng trứng khoảng 2 ngày.
- Siêu âm soi trứng: Siêu âm theo dõi sự phát triển của nang trứng
Tính theo thời gian rụng trứng và thời gian tồn tại của tinh trùng trong cơ thể phụ nữ người ta đưa ra một khoảng thời gian kéo dài từ 6-10 ngày gọi là cửa sổ thụ thai.
Dựa vào các dấu hiệu và cách xác định thời gian rụng trứng để tính được cửa sổ thụ thai. Thời gian quan hệ có thể mang thai là trước ngày rụng trứng 5 ngày đến 2 ngày sau khi rụng trứng.
Tuy là vậy nhưng nếu quan hệ càng gần ngày rụng trứng thì tỷ lệ mang thai sẽ cao hơn hẳn các ngày khác.
Thời gian rụng trứng trong mỗi chu kỳ kéo dài từ 24-48 giờ. Nếu không có sự thụ thai thì noãn sẽ thoái triển. Để có thể biết chính xác ngày rụng trứng bạn có thể dùng que thử trứng hay phương pháp siêu âm. Nếu đang mong muốn có con việc nắm bắt được thời gian cửa sổ thụ thai giúp tăng khả năng mang thai.
Để được tư vấn trực tiếp, Quý Khách vui lòng bấm số 1900 232 389 [phím 0 để gọi Vinmec] hoặc đăng ký lịch khám tại viện TẠI ĐÂY. Nếu có nhu cầu tư vấn sức khỏe từ xa cùng bác sĩ Vinmec, quý khách đặt lịch tư vấn TẠI ĐÂY. Tải ứng dụng độc quyền MyVinmec để đặt lịch nhanh hơn, theo dõi lịch tiện lợi hơn
Kinh nguyệt không đều: Dấu hiệu ban đầu cảnh báo nhiều bệnh nguy hiểm
Chu kỳ kinh nguyệt là gì
XEM THÊM: