Cổ tử cung dài bao nhiêu la bình thường

Hỏi - 09/06/2009

Chao bac si!

Hien em dang co thai 15,5w,hom truoc em bi dau bung ,di kham thi co  duoc ket qua sieu am nhu sau:

_So Thai:1

Tim thai:+

DKLD:33mm

CDXD:17mm

_Nhau

Vi Tri:mat sau day than

Do truong thanh :0

_Nuoc oi:BT

_Bat thuong:chieu dai co tu cung d=2.9cm

+Ket luan:1 thai song trong tu cung #15,5w

Bac si cho em hoi,bat thuong nhu vay co anh huong gi khong ah?Va chieu dai co tu cung  bao nhieu moi la binh thuong ah.em dang rat lo lang, vi moi mang thai lan dau.Mong som nhan duoc cau tra loi cua bac si.Em cam on

Trả lời

Chào em!

Các số đo siêu âm của bạn tương đối bình thường. Riêng chiều dài kênh cổ tử cung 2.9cm là hơi ngắn. Thông thường với người có tiền căn sẩy thai liên tiếp thì rất đáng lo. Với em có triệu chứng đau bụng thì cần phải khám xem cổ tử cung có hở hay không, đau bụng do gò tử cung hay do lý do nào khác. Nếu do gò tử cung thì bạn cần được nghỉ ngơi và dùng thêm thuốc dưỡng thai. Chiều dài kênh cổ tử cung > 3.5cm được xem như là nguy cơ sẩy thai thấp. Chiều dài kênh cổ tử cung < 3.0cm thì có nguy cơ sẩy thai cao. Tuy nhiên để đo chiều dài kênh cổ tử cung chính xác cần được huấn luyện và đo thật đúng chuẩn.

Ts. Bs. Lê Thị Thu Hà
Khoa Khám Bệnh - Bệnh viện Từ Dũ

Độ dài cổ tử cung chuẩn theo tuần thai giúp thai phụ biết được cổ tử cung của mình có phát triển đúng kích thước trong thai kỳ hay không. Đây là yếu tố quan trọng mà các mẹ bầu cần lưu ý. Bởi nếu cổ tử cung quá ngắn sẽ khiến nguy cơ sinh non cao hơn rất nhiều.

ĐỘ DÀI CỔ TỬ CUNG CHUẨN THEO TUẦN THAI

Cổ tử cung dài bao nhiêu la bình thường

Cổ tử cung được biết là bộ phận cửa ngõ của tử cung, nối buồng tử cung với âm đạo cũng như có vai trò cần thiết trong thời gian thai phụ cũng như sinh nở. Trong suốt thời gian mang thai, cổ tử cung sẽ khép chặt cũng như được khóa kín bởi nút nhầy, nhiệm vụ là giữ cho buồng tử cung kín và vô trùng, đảm bảo cho sự phát triển của thai nhi trong bụng mẹ. 

Khi tới thời kỳ đủ tháng chuyển dạ sẽ xuất hiện cơn co tử cung kích thích khiến cho cổ tử cung mở to ra từ 1cm đến 10 cm để em bé trong bụng mẹ có thể chui ra cũng như chào đời.

Chiều dài cổ tử cung thông thường chỉ khoảng 30mm. Lúc các chị em phụ nữ chưa sinh nở thì cổ tử cung sẽ tròn đều săn chắc. Nhưng khi các chị em phụ nữ mang thai thì kích thước cổ tử cung theo tuần thai bắt đầu có sự thay đổi.

Trong thời gian mang thai, do có sự thay đổi về trọng lượng của thai nhi mà cổ tử cung sẽ dài ra để giữ chắc thai nhi trong buồng tử cung. Vào cuối thai kỳ, cổ tử cung sẽ ngắn  lại để thuận lợi cho việc sinh nở. Sau lúc chị em sinh xong, cổ tử cung sẽ dần hồi phục kích thước ban đầu.

Từ tuần 14 – 28 của thai kỳ, kích cỡ cổ tử cung bình thường là từ 30 – 35mm, đây được xem là chiều dài chuẩn. Nếu như kích cỡ cổ tử cung theo tuần thai dưới 30mm thì chị em có cổ tử cung quá ngắn và có nguy cơ sinh non, đặc biệt là đối với một số trường hợp chị em có chiều dài cổ tử cung dưới 25mm.

Chính như vậy, bà bầu nhất thiết phải đi thăm khám và kiểm tra định kỳ để theo dõi kích thước cổ tử cung theo tuần thai. Trong hiện tượng tìm ra cổ tử cung quá ngắn sẽ có phương pháp khắc phục kịp thời.

XEM THÊM

Kích thước cổ tử cung bình thường

Dấu hiệu mất trinh chính xác nhất

Cổ tử cung 27mm có ngắn không

VÌ SAO CỔ TỬ CUNG NGẮN?

Cổ tử cung dài bao nhiêu la bình thường

Theo các bác sĩ thì những nguyên nhân dẫn đến hiện tượng cổ tử cung rất ngắn lúc có bầu có thể kể đến:

  • Do bộ phận sinh dục phát triển kém bẩm sinh, nhi hóa cổ tử cung
  • Do phẫu thuật khoét chóp cắt đoạn cổ tử cung.
  • Hơn thế nữa, cổ tử cung cũng có một số giai đoạn sinh lý thay đổi kích thước. Trong thời kỳ mang thai cổ tử cung sẽ phát triển dài ra để đỡ thai nhi. Đến cuối thời kỳ mang bầu cổ tử cung quá ngắn lại dần dần để chuẩn bị cho kỳ sinh nở. Sau thời kỳ hậu sản cổ tử cung sẽ trở lại dạng hình bình thường.

Những yếu tố khác làm tác động tới chiều dài cổ tử cung như:

  • Do sự khác biệt về cơ địa của từng người
  • Tử cung được kéo dài cũng như xa quá mức
  • Mẹ gặp phải các hậu quả chảy máu trong thai kỳ
  • Viêm niêm mạc tử cung
  • Nhiễm khuẩn âm đạo
  • Tử cung yếu khiến cổ tử cung không đủ chức năng co giãn.

CỔ TỬ CUNG NGẮN CÓ DỄ SINH NON HAY KHÔNG?

Cổ tử cung dài bao nhiêu la bình thường

Cổ tử cung ngắn là yếu tố ảnh hưởng trực tiếp làm tăng tỷ lệ sinh non ở thai phụ. Theo đó, chị em có cổ tử cung ngắn hơn mức trung bình sẽ có khả năng sinh non cao, đặc biệt là ở các tháng cuối thai kỳ.

Có mối liên quan giữa kích thước cổ tử cung đo bằng siêu âm và tuổi thai lúc sinh. Lúc chiều dài cổ tử cung ≤ 35mm, ≤ 30mm, ≤ 26mm, ≤ 20mm cũng như ≤ 13mm thì nguy cơ sinh non lần lượt là 2,35%, 3,79%, 6,19%, 9,49% và 13,99%. Nếu chiều dài cổ tử cung đo ở tuần 16 - 28 quá ngắn sẽ là yếu tố nguy cơ chuyển dạ sinh non.

Cổ tử cung ngắn hầu như không ảnh hưởng đến khả năng sinh lý hoặc hoạt động tình dục, nhưng lại dễ gây ra sinh non, sảy thai liên tiếp. Tuy vậy nếu như phát hiện sớm cũng như có cách thức phòng ngừa bằng phương thức khâu vòng eo cổ tử cung thì vẫn có thể giữ bảo đảm cho thai nhi.

Đối với một số bệnh nhân được chẩn đoán có cổ tử cung rất ngắn, bác sĩ chuyên khoa sẽ đề xuất thực hiện một số cách thức hỗ trợ hay can thiệp phù hợp. Các phương thức chữa trị cổ tử cung ngắn như: tiến hành khâu eo cổ tử cung, đặt vòng hay chỉ định uống thuốc bắc để giúp đỡ cho một số cơ vòng eo tử cung, giúp một số cơ co lại, bền chặt hơn để giữ thai nhi được tốt hơn.

Trên đây là một số vấn đề liên quan đến Cổ tử cung 27mm có ngắn không. Để biết chính xác nhất, bạn cần đến phòng khám phụ khoa để được khám và tư vấn kỹ hơn. Nếu bạn có câu hỏi, hãy gọi vào HOTLINE hoặc nhấp vào KHUNG CHAT bên dưới, các bác sĩ của chúng tôi sẽ giúp bạn giải đáp tốt nhất. 

Chúc bạn sức khỏe!

PHÒNG KHÁM ĐA KHOA NAM VIỆT

(Được Sở y tế cấp phép hoạt động)

Hotline tư vấn miễn phí: 02862857515

Tư vấn online bấm >> TƯ VẤN MIỄN PHÍ <<

Hãy cùng lắng nghe những chia sẻ từ Trưởng phòng khám Sản Bệnh viện Đa khoa Thanh Vũ Medic Bạc Liêu – ThS. BS Cao Nguyễn Anh Đào để hiểu rõ hơn phương thức tầm soát cổ tử cung khi mang thai nhé.

Cổ tử cung dài bao nhiêu la bình thường

  1. Cổ tử cung có vai trò gì trong thai kỳ?

Cổ tử cung là phần dưới của tử cung, nối với âm đạo. Trước khi mang thai, cổ tử cung thường đóng và chắc. Trong thai kỳ, cổ tử cung sẽ dần dần mềm, giảm độ dài theo quá trình phát triển của thai nhi và mở ra khi chuyển dạ sinh. Nếu cổ tử cung ngắn lại nhiều và mở quá sớm sẽ dẫn đến sinh non.

  1. Làm sao để biết cổ tử cung ngắn?

Thai phụ sẽ được đánh giá chiều dài cổ tử cung dựa vào siêu âm qua ngã âm đạo, kỹ thuật này dễ quan sát và có độ tin cậy cao hơn so với siêu âm qua thành bụng. Siêu âm qua ngã âm đạo cũng dễ chịu và an toàn, không gia tăng nguy cơ nhiễm trùng dù thai phụ có hiện tượng vỡ ối non.

Nếu chiều dài cổ tử cung đo được từ 30mm - 50mm là bình thường, nếu kết quả dưới 25mm được gọi là cổ tử cung ngắn. Cổ tử cung ngắn có thể không đủ lực để giữ thai, đặc biệt là trong những trường hợp song thai, dễ dẫn đến chuyển dạ sớm và sinh non. Nguy cơ này sẽ gia tăng khi cổ tử cung càng ngắn.

Cổ tử cung dài bao nhiêu la bình thường

  1. Mối liên quan giữa cổ tử cung ngắn và sinh non ?

Đây là thắc mắc thường gặp, nhất là ở các thai phụ được chẩn đoán cổ tử cung ngắn. Thai phụ có cổ tử cung ngắn vẫn mang thai được nhưng có khả năng sinh non cao hơn so với những thai phụ có cổ tử cung bình thường trong suốt thai kỳ. Một số nghiên cứu cho thấy phụ nữ có chiều dài cổ tử cung dưới 25mm ở tuần thứ 24 của thai kỳ sẽ có nguy cơ sinh non trước 35 tuần gấp 6 lần so với phụ nữ có chiều dài cổ tử cung trên 40mm.

  1. Thai phụ nên kiểm tra chiều dài cổ tử cung lúc nào?

Hội Sản phụ khoa Việt Nam khuyến cáo nên đo chiều dài cổ tử cung qua siêu âm ngã âm đạo thường quy ở tuổi thai từ 19 tuần đến hết 23 tuần. Tuy nhiên một số trường hợp thai phụ cần khảo sát sớm từ tuần lễ thứ 14 – 16 của thai kỳ nếu:

Cổ tử cung dài bao nhiêu la bình thường

  • Đã từng sinh non trước đây hoặc gia đình có người thân (bà, mẹ hoặc chị em gái) đã từng sinh non;
  • Mang thai nhiều lần, đa thai;
  • Thụ tinh nhân tạo;
  • Tiền sử khoét chóp cổ tử cung hoặc có cổ tử cung ngắn;
  • Dị dạng tử cung;
  • Mang thai trước 17 tuổi và sau 35 tuổi;
  • Cân nặng trước khi mang thai thấp (BMI ≤ 18), thiếu chăm sóc trước sinh, dinh dưỡng thai kỳ kém;
  • Sử dụng rượu bia, hút thuốc lá;
  • Căng thẳng khi mang thai;
  • Thiếu máu.

Cổ tử cung dài bao nhiêu la bình thường

  1. Khi bị cổ tử cung ngắn thai phụ nên làm gì?
  • Không làm việc nặng, hạn chế đi lại và bổ sung đầy đủ chất dinh dưỡng.
  • Nếu chiều dài cổ tử cung dưới 25 mm, thai phụ sẽ được bác sĩ chỉ định Progesterone hỗ trợ kéo dài thai kỳ.
  • Bác sĩ sẽ xem xét chỉ định một số biện pháp hỗ trợ như: khâu eo cổ tử cung hoặc đặt vòng nâng cổ tử cung trong trường hợp có hở eo cổ tử cung.
  • Nếu thai phụ có các triệu chứng chuyển dạ sinh non sẽ được chỉ định nhập viện, hỗ trợ trưởng thành phổi đối với thai kỳ dưới 36 tuần và sử dụng thuốc cắt cơn gò tử cung để giúp kéo dài thai kỳ càng lâu càng tốt.

Bệnh viện Đa khoa Thanh Vũ Medic Bạc Liêu mang đến chương trình “chăm sóc thai kỳ trọn gói” cho các thai phụ từ khi bắt đầu mang thai với các lần khám thai, siêu âm định kỳ cùng đầy đủ các xét nghiệm cho mẹ và thai. Từ đó, phát hiện các bất thường và xử lý kịp thời, giúp thai phụ luôn khỏe mạnh và thai nhi phát triển toàn diện trong suốt thai kỳ.

-------------------------------------------------------oOo - -------- --- ----------- ----------- ------------- ----- ---

Để được tư vấn trực tiếp, quý khách có thể đăng ký khám tại Bệnh viện Đa khoa Thanh Vũ Medic Bạc Liêu hoặc liên hệ theo số hotline 02913.90.8888 hoặc 1800.96.96.98 để được hỗ trợ.

Địa chỉ: 02DN đường tránh QL1A, khóm 1 phường 7, TP. Bạc Liêu