Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi BSCKI Lê Hữu Đồng - Trưởng khoa Khám bệnh & Nội khoa, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Nha Trang.
Virus HIV có thể lây truyền ở bất kỳ giai đoạn nào trong quá trình nhiễm bệnh và nó sẽ phá hủy dần dần hệ thống miễn dịch của cơ thể. Do vậy, việc phòng chống lây nhiễm HIV và điều trị sớm là rất quan trọng. Ở mỗi giai đoạn, HIV lại có những biểu hiện bệnh khác nhau, chúng ta cần tìm hiểu để có phương pháp điều trị kịp thời.
1. Giai đoạn cấp tính
Ở giai đoạn đầu của HIV, người bệnh có thể gặp các triệu chứng giống như cảm cúm, có thể là sốt nhẹ, khoảng 37,5 - 38,5 độ C ngay sau khi bị nhiễm.
Triệu chứng này thường kéo dài khoảng một tháng. Ngoài ra, người bệnh cũng có thể bị sốt, đau đầu, suy nhược, sưng hạch đặc biệt ở cổ và bẹn sau khi nhiễm từ 2 - 4 tuần. Phản ứng của hệ miễn dịch cũng có thể khiến người bệnh cảm thấy vô cùng mệt mỏi và buồn ngủ, thường cảm thấy đau cơ, khớp hoặc buồn nôn, tiêu chảy.
Đây là thời điểm virus di chuyển vào trong máu và bắt đầu nhân rộng với số lượng lớn. Các hiện tượng viêm, sưng chính là phản ứng của hệ miễn dịch. Nhưng không phải ai nhiễm HIV cũng xuất hiện những triệu chứng này. Các xét nghiệm sàng lọc thông thường cũng không xác định được bệnh nên giai đoạn này còn được gọi là giai đoạn “cửa sổ”.
Virus HIV
2. Giai đoạn không có triệu chứng
Ở giai đoạn này, người sống chung với HIV có thể không xuất hiện bất cứ triệu chứng nào. Lúc này, bạch cầu chỉ bị tiêu diệt một số lượng nhỏ không đáng kể. Nhưng thực chất, virus HIV vẫn tiếp tục phát triển mạnh mẽ. Nhìn bề ngoài, không ai có thể biết được bệnh nhân đã bị nhiễm HIV, ngay cả chính bản thân người bệnh [nếu chưa xét nghiệm máu]. Đối với những người không sử dụng thuốc điều trị HIV, giai đoạn này có thể kéo dài từ 10 năm hoặc dài hơn, nhưng bệnh sẽ tiến triển nhanh hơn. Những người phát hiện và sử dụng thuốc đúng cách mỗi ngày có thể trì hoãn tiến độ bệnh ở giai đoạn này trong nhiều thập kỷ vì thuốc có thể kìm hãm virus tấn công cơ thể.
HIV vẫn có thể lây truyền sang người khác trong giai đoạn này ngay cả khi họ không có triệu chứng nào. Và kể cả khi virus HIV trong người bệnh đang bị kìm hãm bằng thuốc điều trị thì sự lây truyền vẫn có thể xảy ra nhưng khả năng thấp hơn những người không điều trị.
Ở những giai đoạn tiếp theo, số lượng virus gia tăng, tấn công và tiêu diệt các tế bào của hệ miễn dịch mạnh mẽ và làm suy yếu cơ thể.
3. Giai đoạn có triệu chứng nhẹ
Người bệnh có thể gặp các triệu chứng như: Sút cân nhẹ; loét miệng; phát ban sẩn ngứa; nhiễm herpes zoster; nhiễm khuẩn đường hô hấp trên tái phát, ví dụ như viêm xoang hoặc viêm tai tái diễn. Đây còn gọi là giai đoạn cận AIDS.
Giai đoạn bệnh nhân có triệu chứng nhẹ
4. Giai đoạn tiến triển nặng
Giai đoạn này còn gọi là AIDS. Đây là giai đoạn cuối cùng của nhiễm HIV và cũng là kết thúc bi thảm khó tránh khỏi ở những người bệnh. Biểu hiện lâm sàng của AIDS là các rối loạn liên quan đến suy yếu hệ miễn dịch.
Người bệnh bắt đầu nổi hạch toàn thân kèm theo đó là những cơn sốt. Cùng với đó là các hiện tượng tiêu chảy kéo dài đến hơn một tháng, cùng sự sút cân mạnh [khoảng 10% thể trọng cơ thể]. Do cơ thể mất đi hàng rào bảo vệ nên bất kỳ vi khuẩn, virus nào cũng có thể dễ dàng tấn công và gây bệnh.
Vào giai đoạn này, hệ miễn dịch bị tàn phá gần hết, người bệnh dễ dàng tử vong vì các nhiễm trùng cơ hội như viêm màng não, viêm phổi, viêm ruột hoặc ung thư hạch,... Giai đoạn này thường kéo dài không quá 2 năm, có một số thuốc được dùng nhưng chỉ giúp kéo dài sự sống thêm một thời gian ngắn, không thể hoàn toàn điều trị dứt bệnh.
Khi bệnh tiến triển nặng hơn, cơ thể người bệnh chỉ còn lại “da bọc xương” do sụt cân mạnh, nấm miệng, u phổi phát triển không ngừng,... Các bệnh lý về cơ xương khớp hay viêm loét miệng, miệng bị hoại tử rất nhanh.
Ở những giai đoạn muộn về sau, khả năng sống sót sẽ thấp dần đi, cơ thể suy nhược, tiều tụy, không sức sống, khả năng tử vong cao.
AIDS là giai đoạn cuối cùng của nhiễm HIV
5. Nên xét nghiệm HIV khi nào?
- Quan hệ tình dục qua đường hậu môn hoặc đường âm đạo mà không dùng bao cao su với người không phải là vợ/chồng của mình.
- Có quan hệ tình dục không an toàn [nghĩa là không sử dụng bao cao su hoặc sử dụng bao cao su không đúng cách] với người tiêm chích ma túy hoặc với những người có quan hệ tình dục với nhiều người khác.
- Tiêm chích ma túy hoặc dùng chung bơm kim tiêm với người khác.
Hiện nay, tại hệ thống Y tế Vinmec có áp dụng gói sàng lọc các bệnh xã hội nhằm đem đến cơ hội phát hiện sớm những căn bệnh xã hội để có hướng điều trị kịp thời.
Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trên ứng dụng MyVinmec để được giảm ngay 15% phí khám khi đặt hẹn khám lần đầu trên toàn hệ thống Vinmec [áp dụng từ 17/10 - 31/12/2022]. Quý khách cũng có thể quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn tư vấn từ xa qua video với các bác sĩ Vinmec mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng.
Bài viết tổng hợp từ nguồn: Tổ chức Y tế thế giới WHO
Khám sức khỏe định kỳ tại Vinmec: Bảo vệ bạn trước khi quá muộn!
XEM THÊM:
- Công dụng thuốc Agiclovir 800
- Công dụng của thuốc Avir
- Bệnh suy giảm miễn dịch đa dạng thông thường [CVID]
Di chuột bị ép xung trên một gạch để biết chi tiết.Click on a tile for
details. Virus gây suy giảm miễn dịch ở người, hay HIV, là một loại virus làm suy yếu hệ thống miễn dịch của một người bằng cách tấn công các tế bào chống lại nhiễm trùng, cụ thể là một tế bào CD4 của một người. HIV được lây lan qua các chất lỏng cơ thể như máu. Nếu HIV không được điều trị và tiến bộ, nó có thể dẫn đến hội chứng suy giảm miễn dịch mắc phải hoặc AIDS. Không giống như hầu hết các loại virus khác, khi một người nhiễm HIV, họ có nó suốt đời vì cơ thể con người không thể chống lại virus hoàn toàn. HIV, tuy nhiên, có thể được kiểm soát và sự tiến triển của nó có thể bị chậm lại đáng kể. Có ba giai đoạn nhiễm HIV: nhiễm HIV cấp tính, độ trễ lâm sàng [không hoạt động HIV hoặc ngủ đông] và AIDS. Theo Tổ chức Y tế Thế giới, có khoảng 37,9 triệu người trên thế giới sống với HIV vào năm 2018. Tỷ lệ nhiễm HIV ở người lớn từ 15 đến 29 tuổi ước tính khoảng 0,8% dân số thế giới. HIV được cho là đến từ một loại tinh tinh ở Trung Phi, nơi phiên bản tinh tinh của virus, virus gây suy giảm miễn dịch Simian hoặc SIV, đã được truyền đến người khi họ săn lùng con vật và tiếp xúc với máu. Một khi virus được truyền đến người, nó biến đổi thành HIV. Người ta tin rằng HIV lần đầu tiên được truyền vào những năm 1800 và lan rộng khắp châu Phi và sau đó vào phần còn lại của thế giới, đến Hoa Kỳ vào khoảng giữa đến cuối những năm 1970. Thật không may, bởi vì đó là nguồn gốc của HIV, Châu Phi có tỷ lệ mắc virus cao nhất với ước tính 3,9%.HIV trên khắp thế giới
Điều trị HIV
Mặc dù HIV không thể được chữa khỏi, nhưng nó có thể được kiểm soát và điều trị thông qua ức chế tải lượng virus, còn được gọi là liệu pháp kháng retrovirus [ART]. Nghệ thuật làm giảm tải lượng virus [lượng virus] trong máu và chất lỏng của cơ thể. Nghệ thuật không chỉ có thể làm chậm sự tiến triển của HIV mà còn làm giảm cơ hội truyền virus cho người khác. Nghệ thuật được khuyến nghị cho tất cả những người được chẩn đoán nhiễm HIV và nên được bắt đầu càng sớm càng tốt sau khi chẩn đoán.
Trong số 37,9 triệu người nhiễm HIV trên khắp thế giới, 23,3 triệu người đang nhận nghệ thuật, điều đó có nghĩa là khoảng 62% những người được chẩn đoán nhiễm HIV đang kiểm soát virus của họ. Mặc dù khả năng tiếp cận xét nghiệm và điều trị đã được cải thiện đáng kể trên toàn thế giới, nghèo đói, bình đẳng giới và sự kỳ thị của HIV và phân biệt đối xử là những rào cản lớn đối với việc phòng ngừa và điều trị HIV ở nhiều quốc gia.
UNAIDS, Chương trình Liên Hợp Quốc chung về HIV/AIDS, là người ủng hộ hàng đầu thế giới cho hành động toàn cầu toàn diện và phối hợp chống lại đại dịch HIV/AIDS. Vào năm 2014, UNAIDS đã thiết lập 90-90-90 bàn thắng, kêu gọi các quốc gia trên thế giới có được 90% người nhiễm HIV được chẩn đoán; 90% những người được chẩn đoán tiếp cận điều trị và 90% người điều trị đã ức chế tải lượng virus vào năm 2020.
HIV ở Hoa Kỳ
Dựa trên thông tin gần đây nhất từ Trung tâm kiểm soát và phòng ngừa dịch bệnh [CDC], khoảng 1,14 triệu người Mỹ đã nhiễm HIV vào cuối năm 2016. Khoảng 1 trong 7 người mắc bệnh không biết rằng họ không biết.
Trong năm 2018, 37.832 người đã nhận được chẩn đoán HIV, theo CDC. Trong số đó, 42% là người Mỹ da đen hoặc người Mỹ gốc Phi, 27% là người gốc Tây Ban Nha hoặc Latino và 25% là người da trắng. Cũng trong số các chẩn đoán mới, 69% là một trong số những người đồng tính nam, song tính và những người đàn ông khác có quan hệ tình dục với đàn ông [đôi khi được gọi là MSM]; 24% là một trong số những người dị tính, và 7% là một trong số những người tiêm thuốc.
Ở Hoa Kỳ, có năm loại luật liên quan đến HIV và các STD khác. Kể từ năm 2018, 26 tiểu bang có luật cụ thể về HIV, hình sự hóa các hành vi có khả năng khiến người khác bị nhiễm HIV.
Các tiểu bang có tỷ lệ HIV cao nhất
Những con số này dựa trên báo cáo giám sát HIV CDC.
California có số lượng người nhiễm HIV cao nhất là 128.153, tỷ lệ 389,7 người nhiễm HIV trên 100.000 cư dân. Trong số những người nhiễm HIV ở California, nhóm lớn nhất là người da trắng với 48.155 người và lớn thứ hai là người gốc Tây Ban Nha/Latino với 48.029.
New York có số lượng người cao thứ hai sống với HIV là 126.495, tỷ lệ 760,2 trên 100.000. Tỷ lệ này cao hơn gấp đôi so với California. Nhóm lớn nhất sống với HIV ở New York là người Mỹ da đen/người Mỹ gốc Phi với 47.164 người sống với virus.
Florida có 110.034 người nhiễm HIV, con số cao thứ ba ở Hoa Kỳ. Tỷ lệ HIV HIV Florida là 612,3 trên 100.000. Nhóm có số lượng người nhiễm HIV cao nhất là người Mỹ da đen/người Mỹ gốc Phi với 49.943.
Texas có số người cao thứ tư nhiễm HIV ở Hoa Kỳ 88.099, chuyển thành tỷ lệ 382,9 trên 100.000 người. Nhóm lớn nhất sống với virus là người Mỹ da đen/người Mỹ gốc Phi với 31.915 người, tiếp theo là người gốc Tây Ban Nha/Latinh với 29.758.
Georgia có 52.528 người nhiễm HIV, tỷ lệ 608,8 trên 100.000. Đây là thứ năm cao thứ năm trong cả nước. Phần lớn những người bị nhiễm virus là người Mỹ da đen/người Mỹ gốc Phi, tổng cộng 35.974.
Dưới đây là 10 tiểu bang có tỷ lệ HIV cao nhất:
- Florida - 39,1 trên 100k
- Hawaii - 23,8 mỗi 100k
- Georgia - 21,5 trên 100k
- Louisiana - 20,9 mỗi 100k
- Nevada - 16,6 mỗi 100k
- Maryland - 16,5 trên 100k
- Mississippi - 16 trên 100k
- Texas - 15,3 mỗi 100k
- Nam Carolina - 14,1 mỗi 100k
- New York - 12,6 mỗi 100k
Thống kê HIV theo tiểu bang 2022
Thống kê HIV theo tiểu bang 2022
Thống kê HIV theo tiểu bang 2022
- Phân phối địa lý | HIV/AIDS | CDC