Đối với phụ nữ đã cắt tử cung, estrogen được sử dụng đơn độc. Dạng đường uống, qua da [miếng dán, kem dưỡng da, xịt, hoặc gel], hoặc dạng đường âm đạo có thể được sử dụng. Điều trị nên bắt đầu với liều thấp nhất; liều sẽ tăng lên mỗi 2 đến 4 tuần nếu cần. Liều thay đổi tùy theo sự chuẩn bị. Liều thấp bao gồm
0,3 mg uống 1 lần/ngày [estrogen conjugated equine hoặc tổng hợp]
0,5 mg uống 1 lần/ngày [estradiol đường uống]
0,05 đến 0,10 mg một lần/ngày [miếng dán estradiol]
Phụ nữ có tử cung nên được cho thêm progestogen bổ sung cho estrogen vì estrogen không đối lập làm tăng nguy cơ ung thư niêm mạc tử cung. Các progestogen kết hợp với estrogen liên tục [tức là hàng ngày] hoặc tuần tự [12 đến 14 ngày liên tiếp trong mỗi 4 tuần]. Liều là
Medroxyprogesterone acetate: 2,5 mg dùng hàng ngày và 5 mg cho sử dụng tuần tự
Progesterone vi thể [tự nhiên hơn loại progesterone tổng hợp]: 100 mg sử dụng hàng ngày và 200 mg cho sử dụng tuần tự
Chảy máu do ngưng progestogen ít có khả năng với liệu pháp liên tục.
Các sản phẩm kết hợp của estrogen và progestogen có sẵn như
Viên [ví dụ: 0,3 mg conjugated equine estrogen phối hợp 1,5 mg medroxyprogesterone acetate một lần/ngày hoặc 0,1 mg norethindrone acetate phối hợp với estradiol 0,5 mg hoặc 1 mg một lần/ngày]
Các miếng dán [ví dụ 0,045 mg estradiol phối hợp với 0,015 mg levonorgestrel một lần/ngày].
Khi các triệu chứng chỉ có ở âm đạo, liều thấp estrogen đặt âm đạo được ưa thích hơn. Các dạng tại chỗ [ví dụ kem, viên nén hoặc vòng âm đạo] có thể có hiệu quả hơn đối với các triệu chứng âm đạo so với dạng uống. Các viên thuốc âm đạo và vòng có chứa estradiol với liều thấp [ví dụ: 10 mcg cho viên nén, 7,5 mcg đối với vòng] cung cấp estrogen vào hệ thống tuần hoàn ít hơn. Khi estrogen dùng đường âm đạo được sử dụng ở liều thấp nhất được đề nghị thì không cần đến progestogen. Liều cao hơn của estrogen dùng đường âm đạo có thể cung cấp nhiều estrogen như điều trị bằng đường uống hoặc qua da và, nếu cho phụ nữ vẫn còn tử cung, cần yêu cầu bổ sung progestogen.
Các liệu pháp mới hơn cho chứng quan hệ khó bao gồm:
Một SERM [ví dụ, ospemifene đường uống]
Dehydroepiandrosterone trong âm đạo [DHEA]
Progestogen [ví dụ, medroxyprogesterone acetate 10 mg uống một lần/ngày hoặc depot 150 mg tiêm bắp một lần/tháng, megestrol acetate 10 đến 20 mg uống một lần/ngày, progesterone 300 mg ban đêm] đôi khi được sử dụng đơn lẻ để giảm bốc hoả khi estrogen bị chống chỉ định, nhưng chúng không hiệu quả như estrogen đối với những cơn bốc hoả và không làm giảm khô âm đạo Progesterone vi thể có thể dùng liều 100-300 mg vào giờ đi ngủ. Có thể gây buồn ngủ Progesterone vi thể được chống chỉ định ở những phụ nữ bị dị ứng với đậu phộng.
Khi các nội tiết tố trong cơ thể bắt đầu suy giảm, gây ra nhiều khó chịu, ảnh hưởng tới sức khỏe, tâm sinh lý. Đó là lúc chị em đã bắt đầu bước vào giai đoạn tiền mãn kinh – một giai đoạn tất yếu của tự nhiên. Đừng bỏ qua 7 dấu hiệu tiền mãn kinh và cách vượt qua giai đoạn này thật nhẹ nhàng.
Tiền mãn kinh là gì, độ tuổi tiền mãn kinh là bao nhiêu?
Tiền mãn kinh là giai đoạn trước mãn kinh ở người phụ nữ, là lúc mà nội tiết tố nữ estrogen bị suy giảm nhiều gây ra những triệu chứng đầu tiên của rối loạn quanh mãn kinh. Ở giai đoạn này, chị em không chỉ thấy sự thay đổi rõ rệt về tâm sinh lý, sức khỏe mà cả nhan sắc.
Sự suy giảm nội tiết tố nữ cùng quá trình tăng sinh gốc tự do ngày càng mạnh ảnh hưởng rất lớn tới giai đoạn mãn kinh, gây hiện tượng lão hóa toàn diện ở người phụ nữ.
Thông thường, thời gian bắt đầu giai đoạn tiền mãn kinh ở mỗi phụ nữ là khác nhau vì thể chất mỗi người mỗi kiểu. Tuy nhiên, theo thống kê, đa phần phụ nữ đối mặt với tiền mãn kinh khi bước vào độ tuổi 40.
Chú ý 7 dấu hiệu tiền mãn kinh dễ nhận biết
Phụ nữ có thể dễ dàng nhận biết giai đoạn tiền mãn kinh đã “gõ cửa” hay chưa dựa vào các dấu hiệu dưới đây:
– Rối loạn kinh nguyệt: Khi bước vào thời kỳ tiền mãn kinh, chị em sẽ thấy chu kỳ kinh nguyệt trở nên thất thường, tháng có tháng không, chu kỳ kinh thưa hơn, thậm chí là mất kinh; lượng máu kinh trở nên ít hơn; số ngày kinh kéo dài,…
– Bốc hỏa, hay cáu gắt: Hầu hết phụ nữ trong giai đoạn tiền mãn kinh đều gặp tình trạng bốc hỏa, hay cáu gắt, đổ mồ hôi liên tục, nhất là về đêm với các mức độ từ nhẹ tới nặng. Theo các thống kê, tỉ lệ phụ nữ gặp hiện tượng này là khoảng 75%.
– Khô hạn, giảm ham muốn: Phụ nữ tiền mãn kinh thường bị suy giảm ham muốn, khô âm đạo, giảm khoái cảm và khó đạt cực khoái niêm mạc âm đạo khô, teo, dễ bị tổn thương hoặc chảy máu.Sự suy giảm estrogen khiến âm đạo khô, lượng dịch tiết ra bôi trơn kém đi, độ đàn hồi của “cô bé” cũng giảm đi.
– Thường xuyên gặp các vấn đề về giấc ngủ: Khó ngủ, mất ngủ, ngủ không sâu giấc,… là những rối loạn về giấc ngủ mà phụ nữ tiền mãn kinh rất hay gặp phải.
– Nguy cơ mắc các bệnh về tim mạch và xương khớp: Nội tiết tố estrogen suy giảm làm tăng nguy cơ mắc bệnh về tim mạch và xương khớp bởi bảo vệ tim mạch, ngăn ngừa xơ vữa động mạch, giúp gắn kết canxi va khung xương, chống loãng xương là nhiệm vụ của estrogen.
– Nhiễm trùng đường tiểu: Chị em có thể nhận thấy dấu hiệu của nhiễm trùng đường tiểu là đi tiểu nhiều, tiểu rắt, đau khi đi tiểu,…
– Nám, sạm, da khô nhăn, rụng tóc: Khi estrogen bị suy giảm, làn da sẽ trở nên mỏng hơn, kém đàn hồi, khô và lộ rõ nếp nhăn. Đồng thời, các vết nám, sạm, tàn nhang cũng xuất hiện trên da nhiều hơn. Bên cạnh đó, tóc mất dần sắc tố và chuyển sang hoa râm.
Tiền mãn kinh ngắn hay dài tùy thuộc nội tiết tố trong cơ thể
Giai đoạn tiền mãn kinh là quy luật tự nhiên khó tránh được.Giai đoạn này diễn ra ngắn hay kéo dài phụ thuộc vào nội tiết trong cơ thể mỗi người, có người chỉ phải chịu thời kỳ“ẩm ương” này 2 – 3 năm song cũng có người phải chật vật suốt 7 – 8 năm.
Mốc đánh dấu thời kỳ tiền mãn kinh chấm dứt là khi người phụ nữ bước vào giai đoạn mãn kinh – được xác định sau 12 tháng liên tục không có kinh nguyệt. Dẫu vậy, cũng có không ít trường hợp các triệu chứng khó chịu từ giai đoạn tiền mãn kinh và vấn đề sức khỏe vẫn có thể tiếp tục diễn tiến trong thời kỳ mãn kinh.
3 bí kíp hàng đầu để vượt qua tiền mãn kinh nhẹ nhàng nhất
Tiền mãn kinh là một tiến trình tự nhiên mà bất cứ chị em nào cũng phải trải qua, song có người trải qua nhẹ nhàng, có người lại phải vật lộn “chiến đấu”. Dưới đây là 3 bí kíp giúp chị em vượt qua giai đoạn này một cách êm ả nhất.
- Hãy luôn biết chăm sóc bản thân
Đối mặt với giai đoạn tiền mãn kinh đầy rắc rối, chị em đừng vội thất vọng, chán nản mà hãy lấy lại tinh thần, học cách tự chăm sóc bản thân thật tốt. Luyện tập thể thao đều đặn, dinh dưỡng hợp lý và luôn giữ tinh thần thoải mái, yêu đời là bí kíp rất cần thiết mà chị em nên nắm chắc.
- Tìm sự cảm thông, chia sẻ từ người thân, đặc biệt là ông xã: Chị em đừng ngần ngại chia sẻ với người thân của mình để nhận được sự quan tâm, thấu hiểu và sẻ chia. Nhiều người tự mình đối mặt với giai đoạn “bão tố” này, không chỉ bị mệt mỏi, stress mà còn gây ảnh hưởng tới tình cảm vợ chồng, hạnh phúc gia đình vì ông xã không được chia sẻ nên không hiểu.
- Sử dụng hàng ngày sản phẩm giúp bổ sung tiền nội tiết tố cùng các chất chống oxy hóa, hoàn toàn tự nhiên.
Hầu hết các triệu chứng khó chịu trong giai đoạn tiền mãn kinh xuất hiện là do sự suy giảm nội tiết tố. Ngay sau tuổi 30, nội tiết tố trong cơ thể bắt đầu suy giảm và đến độ tuổi tiền mãn kinh thì bắt đầu suy giảm mạnh. Do đó, bổ sung nội tiết tố kịp thời, đúng cách chính là chìa khóa quan trọng giúp chị em vượt qua giai đoạn tiền mãn kinh êm ả cũng như đẩy xa giai đoạn này.
Trước đây, người ta thường bổ sung nội tiết tố tổng hợp hoặc bổ sung nội tiết tố đơn lẻ, sử dụng các liệu pháp hoocmon thay thế [HRT]. Dù cho tác dụng nhanh nhưng biện pháp này cần có sự kê đơn, theo dõi chặt chẽ của bác sĩ và dễ gây nhiều tác dụng phụ không mong muốn như đau nửa đầu, tăng cục máu đông, rối loạn kinh nguyệt, tăng nguy cơ u vú, u xơ, ung thư,…
Ngày nay, các chuyên gia khuyến cáo chị em nên chú ý bổ sung nội tiết tố có nguồn gốc từ thảo dược tự nhiên, bổ sung theo nhóm và bổ sung ở dạng tiền nội tiết tố để mang lại hiệu quả cao và đảm bảo an toàn.
EstroG-100 [từ Đương Quy, Tục Đoạn, Cách Sơn Tiêu] là một trong những nguồn bổ sung estrogen tự nhiên dồi dào, an toàn bậc nhất. EstroG-100 được FDA Mỹ, Hàn Quốc, Canada công nhận là an toàn, đồng thời trải qua quá trình sử dụng thực tế hơn 400 năm tại Hàn Quốc và Trung Quốc mà không ghi nhận tác dụng bất lợi nào. EstroG-100 cho tác dụng mạnh gấp hơn 3 lần các estrogen thảo dược khác, giúp cải thiện 11/13 triệu chứng của thời kỳ tiền mãn kinh và mãn kinh,…
Giai đoạn tiền mãn kinh cũng kéo theo sự ảnh hưởng về nhan sắc như da và tóc. Do vậy, để khắc phục tình trạng này, chị em cũng nên bổ sung thêm các chất chống oxy hóa từ tự nhiên như Glutathione, Gamma – Oryzanol [từ mấm cám gạo], Collagen [từ da cá] và Curcumin [tinh chất nghệ].
Phụ nữ nên bắt đầu bổ sung EstroG -100 và các chất chống oxy hóa từ tự nhiên mỗi ngày, ngay từ tuổi 30, dùng liên tục, bởi vì khoảng cách giữa sức trẻ và tuổi tác sẽ tỷ lệ thuận với thời gian bổ sung.
Bổ sung EstroG-100 không những giúp cải thiện hiệu quả các triệu chứng khó chịu của giai đoạn tiền mãn kinh mà còn có thể giúp chị em luôn tươi trẻ, khỏe mạnh, đẩy lùi thời kỳ tiền mãn kinh tới hàng chục năm nhằm kéo dài tuổi xuân.
Tiền mãn kinh được xem như ngưỡng cửa chị em nào cũng phải bước qua để vào giai đoạn bão tố tuổi mãn kinh. Trải qua tiền mãn kinh ở phụ nữ nhanh hay lâu, nhẹ nhàng hay khốn khổ, bơ phờ… đều phụ thuộc vào việc phụ nữ chăm sóc sức khỏe bản thân thế nào. Nắm bắt được độ tuổi tiền mãn kinh, cùng những dấu hiệu sớm sẽ giúp chị em chủ động “giảm thiểu” hoặc “tránh” ảnh hưởng không tốt tới sức khỏe, tâm sinh lý khi đến giai đoạn tiền mãn kinh.
Để được bác sĩ tư vấn kỹ hơn, bạn đọc vui lòng liên hệ 0896509509 – 19001259 hoặc Email :