Polygynax là gì

Kích thước chữ hiển thị

Thuốc Polygynax có hình trứng, màu vàng nhạt, được đóng trong vỉ nhôm/nhựa PVC. Hộp 2 vỉ x 6 viên nang mềm đặt âm đạo.

Thuốc Polygynax được chỉ định ở người lớn dùng trong các trường hợp sau:

• Viêm âm đạo, âm hộ-âm đạo, âm đạo-cổ tử cung không đặc hiệu [do tạp khuẩn], có hoặc không có bội nhiễm nấm [Candida albicans].
• Dự phòng nhiễm trùng vùng âm đạo do vi khuẩn và/hoặc do nấm, trước hoặc sau thủ thuật vùng sinh dục.

Dược lực học

Polygynax chứa 3 hoạt chất: Neomycin, Polymyxin B Sulfate và Nystatin, vì vậy có tác dụng đối với cả vi khuẩn và nấm. 

Neomycin:

Là kháng sinh nhóm aminoglycosid có tác dụng diệt khuẩn quá ức chế quá trình sinh tổng hợp protein của vi khuẩn, sản sinh ra các protein bất thường, làm cho vi khuẩn không phát triển và tồn tại được.

Các vi khuẩn nhạy cảm với Neomycin như: Staphylococcus aureus, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella, Enterobacter các loại, Neisseria các loại. Neomycin không có tác dụng với Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens, Streptococci bao gồm cả Streptococcus pneumoniae hoặc Streptococcus tan máu. 

Polymycin:

Là thuốc có tác dụng diệt khuẩn. Thuốc gắn vào phospholipids làm thay đổi tính thấm và thay đổi cấu trúc màng bào tương vi khuẩn, gây rò rỉ các thành phần bên trong. Hoạt tính kháng khuẩn của Polymycin B hạn chế trên các vi khuẩn Gram âm, gồm Enterobacter, E.coli, Klebsiella, Salmonella, Pasteurella, Bordetella, Shigella và Pseudomonas aeruginosa.

Nystatin:

Là kháng sinh chống nấm được chiết xuất từ dịch nuôi cấy nấm Streptomyces nouseri. Nystatin có tác dụng kìm hãm hoặc diệt nấm tùy thuộc vào nồng độ và độ nhạy cảm của nấm, không tác dụng lên vi khuẩn chí bình thường của cơ thể. Nhạy cảm nhất là các nấm men và tác dụng rất tốt trên Candida albicans.

Tác dụng của Nystatin là liên kết với sterol của màng tế bào các nấm nhạy cảm làm thay đổi tính thẩm của màng nấm. Nystatin dung nạp tốt ngay cả khi điều trị lâu dài và không gây kháng thuốc.

Dược động học

Neomycin:

Khi thụt thuốc sự hấp thu cũng tương tự như sau khi uống 3g, nồng độ đỉnh trong huyết thanh đạt được khoảng 4kg/ ml. Hấp thu thuốc có thể tăng lên khi niêm mạc bị viêm hoặc tổn thương. Khi được hấp thu thuốc sẽ thải trừ nhanh qua thận dưới dạng hoạt tính. Nửa đời của thuốc khoảng 2-3 giờ. 

Polymycin:

Hấp thu tốt qua phúc mạc, không được hấp thu qua đường tiêu hóa, trừ trẻ nhỏ có thể được có thể được hấp thu tới 10% liều, không được hấp thu đáng kể qua niêm mạc và da nguyên vẹn hoặc bị tróc lớp phủ ngoài như trong trường hợp bị bỏng nặng. Polymycin B phân bố rộng rãi trong mô cơ thể, không thấy phân bố trong dịch não tủy và không qua nhau thai.

Polymycin B không gắn nhiều với protein huyết tương. Nửa đời thải trừ của thuốc trên người lớn có chức năng thận bình thường là 4,3 – 6 giờ. Khoảng 60% lượng thuốc hấp thu được thải trừ dưới dạng không đổi trong nước tiểu qua lọc cầu thận. 

Nystatin:

Thuốc không được hấp thu qua da, niêm mạc khi dùng tại chỗ.

Đặt âm đạo.

Liều dùng

Đặt 1 viên thuốc vào trong âm đạo, vào buổi tối, trong 12 ngày liên tiếp. 

Lưu ý: Liều dùng trên chỉ mang tính chất tham khảo. Liều dùng cụ thể tùy thuộc vào thể trạng và mức độ diễn tiến của bệnh. Để có liều dùng phù hợp, bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên viên y tế.

Làm gì khi dùng quá liều?

Dùng quá mức và kéo dài sẽ có thể dẫn đến tác dụng trong cơ thể [thính giác và thận] đặc biệt nơi các bệnh nhân suy thận. Việc sử dụng lâu dài còn đặt vào nguy cơ rủi ro gia tăng về chàm dị ứng. 

Làm gì khi quên 1 liều?

Nếu bạn quên dùng một liều thuốc, hãy dùng càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, nếu gần với liều kế tiếp, bạn hãy bỏ qua liều đã quên và dùng liều kế tiếp vào thời điểm như kế hoạch. Không dùng gấp đôi liều đã quy định.

Khi sử dụng thuốc Polygynax , bạn có thể gặp các tác dụng không mong muốn [ADR].

Các tác dụng phụ xuất hiện tùy thuộc vào từng cá thể, tác dụng phụ xảy ra ở người này không có nghĩa sẽ gặp ở người khác. Có thể gặp các tác dụng phụ sau: 

• Phát ban, nổi mụn tại chỗ. 
• Nóng rát và kích thích vùng âm đạo. 
• Viêm da tiếp xúc [có thể gặp khi dùng thuốc quá lâu, lặp lại nhiều lần]. 
• Biểu hiện độc tính toàn thân rất hạn chế do dùng thuốc ngắn ngày. Thông báo cho bác sĩ bất kỳ tác dụng không mong muốn nào xảy ra, kể cả các tác dụng phụ không nêu trên đây.

Hướng dẫn cách xử trí ADR

Khi gặp tác dụng phụ của thuốc, cần ngưng sử dụng và thông báo cho bác sĩ hoặc đến cơ sở y tế gần nhất để được xử trí kịp thời.

Trước khi sử dụng thuốc bạn cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng và tham khảo thông tin bên dưới.

Chống chỉ định

Thuốc Polygynax chống chỉ định trong các trường hợp sau:

• Mẫn cảm với một trong các thành phần của thuốc [hoặc mẫn cảm chéo].

• Dị ứng với đậu nành và/hoặc các chế phẩm của nó.

• Dùng màng ngăn âm đạo, bao cao su.

• Dùng thuốc diệt tinh trùng.

Thận trọng khi sử dụng

Ngừng điều trị khi có hiện tượng không dung nạp hoặc có phản ứng dị ứng tại chỗ. 

Không dùng thuốc này cho bệnh nhân dị ứng với đậu nành và/hoặc các chế phẩm của đậu nành.

Tuân thủ thời gian điều trị, để tránh hiện tượng kháng thuốc gây nhiễm trùng thứ phát.

Do chưa có số liệu về khả năng hấp thu neomycin và polymicin B của niêm mạc âm đạo, nên nguy cơ ảnh hưởng toàn thân, đặc biệt trong trường hợp suy giảm chức năng gan, thận và bị bệnh tiểu đường là không thể loại trừ 1g màng ngăn âm đạo hoặc bao cao su, do nguy cơ bị vỡ, rách do thuốc.

Không dùng đồng thời thuốc diệt tinh trùng, vì liệu pháp này có thể ngăn cản hoạt động của các thuốc diệt tinh trùng tại chỗ. Thông báo cho bác sĩ các thuốc bạn đang dùng, kể cả các thuốc không kê đơn, trước khi điều trị với Polygynax.

Điều trị cần phối hợp với các biện pháp vệ sinh tại chỗ [dùng đồ lót bằng vải sợi bông, tránh rửa âm đạo quá nhiều, tránh dùng tampon âm đạo trong thời gian điều trị...] và loại trừ yếu tố cặn bã càng nhiều càng tốt. 

Điều trị cho bạn tình cần được quan tâm với từng trường hợp tham Không dùng điều trị trong chu kỳ kinh nguyệt.

Khả năng lái xe và vận hành máy móc

Chưa có báo cáo.

Thời kỳ mang thai 

Chưa có báo cáo lâm sàng về tác dụng phụ và độc tính khi sử dụng Polygynax ở phụ nữ mang thai. Chỉ dùng thuốc này khi có chỉ định của bác sĩ. Cần cân nhắc giữa lợi ích và nguy cơ khi dùng thuốc cho phụ nữ mang thai.

Thời kỳ cho con bú

Chưa có số liệu về việc Polygynax có bài tiết vào sữa hay không, do đó không nên dùng thuốc này trong thời kỳ cho con bú. Cần cân nhắc giữa lợi ích và nguy cơ khi dùng thuốc cho phụ nữ nuôi con bằng sữa mẹ.

Tương tác thuốc

Uống hoặc dùng cùng các thuốc khác.

Không được dùng cùng với các chất diệt tinh trùng [nguy cơ đình hoạt] cũng như với bao cao su hoặc màng ngăn bằng latex [nguy cơ rách bao cao su hoặc màng ngăn].

Bảo quản thuốc dưới 30°C.

Tờ Hướng dẫn sử dụng thuốc Polygynax.

Thuốc Polygynax hoạt động bằng cách tăng bài tiết axit mật trong phân, ức chế sự phát triển của tế bào nấm men và tiêu diệt một số vi khuẩn nhạy cảm. Vì vậy, thuốc Polygynax thường được sử dụng trong trường hợp bệnh nhân bị nhiễm trùng âm đạo, nhiễm khuẩn trong nhiều trường hợp khác nhau. Sau đây là những hướng dẫn của BS Ngô Thị Hằng [Chuyên gia phụ khoa nhà thuốc Đỗ Minh Đường – Cố vấn y khoa đài PTTH Hà Nội] để sử dụng thuốc Polygynax đạt hiệu quả cao nhất.

• Tên biệt dược: Polygynax.
• Tên hoạt chất: Neomycin Sulphate; Nystatin; Polymyxin B Sulphate.
• Dạng thuốc: Viên nang.

Thuốc Polygynax được sử dụng để điều trị, ngăn ngừa các triệu chứng như viêm âm hộ, viêm âm đạo, viêm cổ tử cung và  trong những trường hợp sau đây:

• Nhiễm khuẩn.
• Điều trị phụ trợ trong hôn mê gan bằng cách giảm các vi khuẩn hình thành amoniac trong đường ruột và trong máu làm cải thiện hệ thần kinh.
• Ức chế vi khuẩn vi khuẩn đường ruột để chuẩn bị trước khi phẫu thuật ruột.
• Điều trị nhiễm trùng giác mạc và mắt kết mạc.
• Điều trị các bệnh nhiễm trùng da.

Để bảo đảm an toàn cho bệnh nhân khi sử dụng thuốc, người đọc nên lưu ý một số trường hợp sau đây không nên sử dụng hoặc phải tham khảo ý kiến bác sĩ về việc dùng thuốc Polygynax để điều trị:

• Những bệnh nhân bị dị ứng với một trong các thành phần của thuốc bao gồm Neomycin Sulphate, Nystatin, Polymyxin B Sulphate.
• Không sử dụng với những người bị tắc nghẽn đường ruột.
• Ở những bệnh nhân bị viêm, loét đường tiêu hóa không nên dùng vì neomycin có khả năng hấp thu qua đường tiêu hóa.
• Không sử dụng thuốc ở những phụ nữ mang thai vì sẽ gây ảnh hưởng đến thai nhi.
• Trẻ em dưới 18 tuổi nếu cần điều trị bằng thuốc Polygynax hãy tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi sử dụng.

Thuốc Polygynax được sử dụng để đặt sâu vào bên trong âm đạo. Mỗi ngày nên đặt 1 viên vào mỗi buổi tối trước khi đi ngủ để thuốc phát huy hiệu quả tối đa.

Cách đặt thuốc đúng cách:

Trước khi thực hiện đặt thuốc bạn nên vệ sinh sạch sẽ tay và vùng kín để tránh trường hợp vi khuẩn xâm nhập vào.

• Bước 1: Nằm ở tư thế nằm ngửa, phần mông được kê hơi cao để dễ dàng đặt thuốc.
• Bước 2: Nhúng nhanh viên thuốc qua cốc nước, sau đó kẹp thuốc bằng hai ngón tay để có thể đẩy thuốc vào sâu bên trong trong âm đạo.
• Bước 3: Nằm yên nghỉ ngơi từ 15 – 30 phút để thuốc không bị trôi ra ngoài.

Với những trường hợp điều trị các bệnh khác bạn phải tuân thủ theo sự hướng dẫn và chỉ định từ bác sĩ.

Thuốc Polygynax sau khi sử dụng nên được cất kỹ và bảo quản cẩn thận để không làm hư hỏng thuốc và mất tác dụng. Nên bảo quản thuốc theo cách sau đây:

• Thuốc nên cất lại hộp sau khi sử dụng xong.
• Bảo quản thuốc ở nhiệt độ phòng.
• Không để thuốc dưới ánh nắng mặt trời hoặc ở những nơi quá nóng.
• Thuốc không được đóng băng.
• Để xa tầm tay trẻ em và vật nuôi phòng trường hợp bị thất lạc thuốc.

BS Hằng cho biết, để quá trình sử dụng thuốc Polygynax đạt hiệu quả cao, người bệnh cần chú ý tới một số lưu ý sau:

Thuốc Polygynax nên được sử dụng đúng liều lượng được chỉ định, tuyệt đối không dùng quá liều hoặc bỏ quên liều dùng sẽ gây ra những tác dụng không mong muốn.

Ngoài ra, trong quá trình sử dụng thuốc nếu gặp tác dụng phụ hay phát hiện ra thuốc bị giả mạo, hết hạn sử dụng hãy ngưng dùng ngay.

Trong quá trình sử dụng thuốc Polygynax có thể bạn sẽ gặp phải một số tác dụng phụ sau:

• Tiêu chảy.
• Buồn nôn.
• Co thắt dạ dày.
• Ói mửa.
• Các triệu chứng dị ứng như phát ban, mẩn đỏ.
• Đầy hơi.
• Đau dạ dày.
• Mờ mắt tạm thời.
• Sốt.

Nếu gặp những tác dụng phụ như trên hoặc những tác dụng không mong muốn khác bạn hãy ngưng sử dụng thuốc ngay lập tức và tìm đến bác sĩ để được hướng dẫn điều trị phù hợp.

Hãy báo cho bác sĩ của bạn biết nếu như bạn đang sử dụng một loại thuốc khác trong khi điều trị bằng Polygynax. Bởi Polygynax có thể tương tác với một số loại thuốc gây ra tác dụng phụ hoặc làm mất tác dụng của thuốc.

Các loại thuốc có thể tương tác với Polygynax gồm:

• Aminoglycoside
• Coumarin
• Fluorouracil
• Gentamicin
• Methotrexate
• Neomycin
• Thuốc gây độc thận
• Thuốc độc thần kinh
• Vitamin B12 uống
• Penicillin V

Thuốc Polygynax được bán rộng rãi trên các nhà thuốc toàn quốc với giá dao động từ 130.000 – 160.000 đồng một hộp 2 vỉ x 6 viên.

Trên đây là một số thông tin về thuốc Polygynax. Nếu bạn vẫn còn thắc mắc về giải pháp điều trị bệnh phụ khoa toàn diện nhất, xin vui lòng liên hệ với các chuyên gia phụ khoa để được tư vấn và hỗ trợ chính xác nhất.

Trên đây là chia sẻ của BS Hằng về loại thuốc Polygynax giúp thuyên giảm các triệu chứng bệnh phụ khoa. Bên cạnh việc sử dụng đúng hướng dẫn, người bệnh nên lưu ý xây dựng chế độ sinh hoạt, dinh dưỡng và rèn luyện điều độ để ngăn ngừa nguy cơ tái phát. Đặc biệt, cần nhanh chóng thăm khám sớm để điều trị bệnh KỊP THỜI.