, PharmD, MAS, BCPS-ID, FIDSA, FCCP.., FCSHPhường, Skaggs School of Pharmacy and Pharmaceutical Sciences, University of California San Diego
Thận là cơ sở chính để bài trừ những hóa học rã nội địa. Hệ thống mật góp thêm phần bài tiết tới mức dung dịch không xẩy ra hấp phụ lại tự đường tiêu hóa. Nói chung, sự đóng góp của ruột, nước bong bóng, những giọt mồ hôi, sữa chị em và phổi nhằm bài tiết là khôn xiết bé dại, ngoại trừ Việc thlàm việc ra các thuốc gây nghiện dễ dàng bay hơi. Sự bài trừ qua sữa bà mẹ rất có thể ảnh hưởng cho trẻ sơ sinc bú bà bầu [xem Bảng: Một số dung dịch kháng hướng đẫn đàn bà đến bé bú].
Bạn đang xem: Gradient nồng độ là gì
Chuyển hóa qua gan thường có tác dụng tăng độ phân rất và độ rã nội địa của thuốc. Các chất gửi hóa đang tiện lợi được bài trừ rộng.
Lọc thận là quy trình bài trừ số đông những dung dịch. Khoảng một phần năm tiết tương đến cầu thận được lọc qua những lỗ trong nội mạc cầu thận; gần như cục bộ nước với hầu như những hóa học năng lượng điện giải hầu hết thụ động và tích cực và lành mạnh tái hấp thu từ ống thận vào lại tuần hoàn. Tuy nhiên, các phù hợp hóa học phân cực, hầu hết là các hóa học đưa hóa, quan trọng khuếch tán quay trở về vào tuần trả và được bài trừ trừ khi không có lý lẽ vận tải siêng biệt để tái hấp thụ [ví dụ như glucose, ascorbic acid với vitamin B]. Cùng với việc lão hóa, sự bài trừ dung dịch qua thận bớt [xem Bảng: Hình ảnh hưởng của oxi hóa đối với chuyển hóa * cùng sa thải một trong những thuốc]; ở tuổi 80, thông thường sự tkhô nóng thải sụt giảm còn một phần hai đối với độ tuổi 30.
Các nguyên lý đi qua màng kiểm soát và điều hành dung dịch đến thận. Các dung dịch ngơi nghỉ dạng links cùng với protein tiết tương vẫn sống vào tuần hoàn; chỉ gồm dung dịch ngơi nghỉ dạng không link qua được thanh lọc cầu thận. Các dạng dung dịch chưa được ion hoá cùng những hóa học gửi hóa của chúng bao gồm định hướng dễ dàng bị tái hấp thu từ bỏ dịch ống.
pH vào thủy dịch, đổi khác tự 4,5 mang lại 8,0, hoàn toàn có thể ảnh hưởng rõ rệt đến sự dung nạp cùng bài tiết thuốc vì thủy dịch đưa ra quyết định tâm trạng ion hóa của một axit hoặc bazơ yếu ớt [xem Khuếch tán trúc động]. Việc axit hóa nước tiểu có tác dụng tăng kỹ năng hấp thu lại cùng bớt sự bài tiết những axit yếu, cùng trở lại có tác dụng bớt sự hấp thụ lại những bazơ yếu ớt. Bazơ hóa thủy dịch bao gồm tính năng ngược trở lại. Trong một số trường phù hợp quá liều, những qui định này được sử dụng để bức tốc bài tiết các bazơ hoặc axit yếu; ví dụ, thủy dịch được kiềm hóa để tăng cường bài tiết axit acetylsalicylic. Mức độ chuyển đổi pH vào thủy dịch có tác dụng biến hóa vận tốc loại bỏ thuốc nhờ vào vào tầm độ vứt bỏ qua thận trong toàn thể sự đào thải của khung người, mức độ phân cực của dạng không xẩy ra ion hóa cùng mức độ ion hóa của phân tử.
Sự bài tiết tích cực và lành mạnh trong ống thận trên ống lượn sát khôn cùng đặc biệt vào Việc loại để nhiều bài thuốc. Quá trình dựa vào vào năng lượng này hoàn toàn có thể bị khắc chế vày những hóa học ức chế chuyển hóa. khi nồng độ dung dịch cao, vận tải được ngày tiết ra hoàn toàn có thể đạt mang đến giới hạn trên [di chuyển buổi tối đa ]; mỗi chất gồm một tính năng chuyển động buổi tối đa.
Xem thêm: Cơ Quan Hành Pháp Là Gì ? Hệ Thống Cơ Quan Hành Pháp Của Việt Nam
Anion với cation được vân gửi vày các chế độ chuyển vận riêng lẻ. Đôi khi, khối hệ thống bài tiết anion thải trừ các hóa học chuyển hóa liên hợp với glycin, sulfat hoặc acid glucuronic. Các anion đối đầu cùng nhau và để được bài trừ. Sự đối đầu này hoàn toàn có thể được áp dụng trong điều trị; ví dụ, probenecid ngăn ngừa câu hỏi bài tiết nhanh penicillin vào ống thận, dẫn cho độ đậm đặc penicillin vào huyết tương cao hơn vào một thời hạn lâu năm. Trong khối hệ thống vận tải cation, các cation hoặc bazơ cơ học [ví dụ, pramipexol, dofetilid] được bài trừ vì các ống thận; quá trình này hoàn toàn có thể bị khắc chế vày cimetidin, trimethopryên ổn, prochlorperazin, megestrol, hoặc ketoconazol.
Một số loại thuốc với các hóa học đưa hóa của chúng được bài tiết nhiều qua mật. Bởi bởi chúng được vận chuyển hẳn qua biểu tế bào mật ngược với gradient mật độ, đề nghị vận chuyển bài trừ tích cực và lành mạnh. Khi nồng độ dung dịch vào tiết tương cao, tải bài tiết tích cực và lành mạnh rất có thể đạt đến giới hạn trên [chuyển động về tối đa]. Các hóa học có tính chất hoá lý giống như nhau rất có thể tuyên chiến và cạnh tranh bài tiết với nhau.
Thuốc có trọng lượng phân tử > 300 g / mol với cả nhì nhóm phân rất với thân mỡ có không ít khả năng được bài tiết qua mật; các phân tử nhỏ tuổi hơn thường xuyên chỉ được bài tiết cùng với số lượng không đáng chú ý. Sự phối hợp, đặc biệt với acid glucuronic, tạo nên bài tiết thuận tiện qua mật.
Trong chu kỳ luân hồi ruột gan, một dung dịch bị bài trừ qua mật được tái hấp thu lại cùng vào tuần trả từ ruột. Bài máu qua mật giúp vứt bỏ những hóa học vào khung người chỉ trong phạm vi nhưng mà chu kỳ luân hồi tâm địa không tương đối đầy đủ - khi một vài thuốc huyết ra không biến thành tái hấp phụ lại tự ruột.
MSD cùng Cđộ ẩm nang MSD
Merông xã & Co., Inc., Kenilworth, NJ, Hoa Kỳ [có tên là MSD làm việc những nước nhà bên ngoài Hoa Kỳ cùng Canada] là 1 trong những đơn vị số 1 vào âu yếm sức mạnh toàn cầu thao tác sẽ giúp đỡ nhân loại trẻ khỏe. Từ việc cải cách và phát triển những biện pháp new để khám chữa cùng ngăn uống đề phòng bệnh tật cho hỗ trợ những người dân chạm chán khó khăn, công ty chúng tôi khẳng định nâng cao tình trạng sức khỏe và hạnh phúc bên trên toàn nhân loại. Cẩm nang được xuất bản lần đầu tiên vào khoảng thời gian 1899 dưới dạng một dịch vụ mang đến xã hội. Di sản của mối cung cấp tài ngulặng tuyệt đối hoàn hảo này tiếp tục là Cđộ ẩm nang Merông chồng nghỉ ngơi Hoa Kỳ và Canadomain authority và Cẩm nang MSD ở các giang sơn bên ngoài Bắc Mỹ.Tìm phát âm thêm về khẳng định của công ty chúng tôi vềKiến thức Y khoa Toàn cầu.