Mua mới thẻ bảo hiểm y tế, bao lâu có hiệu lực?
Mua bảo hiểm y tế bao lâu được sử dụng năm 2022? Không phải tất cả thẻ Bảo hiểm y tế đều có giá trị sử dụng ngay sau khi đóng. Bạn đã tham gia Bảo hiểm y tế nhưng thẻ của bạn chưa có hiệu lực sử dụng? Để biết được thời điểm có giá trị sử dụng của thẻ BHYT, hãy cùng tham khảo nội dung bài viết dưới đây của HoaTieu.vn.
Thời điểm nào thẻ BHYT có giá trị sử dụng?
Căn cứ quy định tại khoản 3 Điều 16 Luật Bảo hiểm y tế 2014 thì khi mua thẻ BHYT, tùy từng trường hợp mà thời điểm đẻ thẻ BHYT có giá trị sử dụng cũng sẽ khác nhau, cụ thể như sau:
- Trường hợp tham gia bảo hiểm y tế lần đầu: do người sử dụng lao động và người lao động đóng, do tổ chức bảo hiểm xã hội đóng và do ngân sách nhà nước đóng thì thẻ bảo hiểm y tế có giá trị sử dụng kể từ ngày đóng bảo hiểm y tế.
- Trường hợp tham gia không liên tục [không quá 03 tháng] thì thẻ BHYT của bạn có giá trị sử dụng kể từ ngày đóng BHYT.
- Trường hợp tham gia BHYT liên tục kể từ lần thứ 2 trở đi [không gián đoạn] thì thẻ BHYT của bạn có giá trị sử dụng nối tiếp với ngày hết hạn sử dụng của thẻ lần trước.
- Trường hợp tham gia không liên tục từ 03 tháng trở lên thì thẻ BHYT của bạn có giá trị sử dụng sau 30 ngày kể từ ngày đóng.
- Đối với trẻ em dưới 6 tuổi thì thẻ bảo hiểm y tế có giá trị sử dụng đến ngày trẻ đủ 72 tháng tuổi. Trường hợp trẻ đủ 72 tháng tuổi mà chưa đến kỳ nhập học thì thẻ bảo hiểm y tế có giá trị sử dụng đến ngày 30 tháng 9 của năm đó.
2. Mua bảo hiểm y tế trong thời gian bao lâu mới được thanh toán?
Theo quy định tại điều 16 Luật Bảo hiểm y tế 2014 đã nêu tại phần 1 thì tùy từng trường hợp kể trên mà thời gian để thẻ BHYT có hiệu lực là khác nhau. Do đó, nếu bạn muốn sử dụng thẻ BHYT thì thời gian có thể thanh toán được có các trường hợp là:
- Có giá trị sử dụng ngay khi đóng thì khi sử dụng thẻ BHYT tại các cơ sở khám chữa bệnh sẽ được thanh toán ngay.
- Thẻ BHYT có giá trị sử dụng sau 30 ngày thì thời gian được thanh toán cũng phải sau 30 ngày kể từ ngày đóng bảo hiểm.
Trường hợp tham gia không liên tục từ 03 tháng trở lên thì thẻ BHYT của bạn có giá trị sử dụng sau 30 ngày kể từ ngày đóng.
Đây là trường hợp tham gia bảo hiểm y tế gián đoạn không liên tục và thời gian gián đoạn quá 3 tháng trở lên.
4. Khi nào thẻ BHYT có giá trị sử dụng ngay?
Thẻ BHYT sẽ có giá trị sử dụng ngay nếu bạn thuộc các trường hợp sau:
- Bạn là đối tượng thuộc nhóm do người lao động và người sử dụng lao động đóng; nhóm do tổ chức bảo hiểm xã hội đóng và nhóm do ngân sách Nhà nước đóng mà tham gia BHYT lần đầu thì thẻ có giá trị sử dụng kể từ ngày đóng BHYT.
- Khi bạn tham gia bảo hiểm y tế không liên tục không quá 3 tháng thì kể từ ngày đóng thẻ Bảo hiểm y tế của bạn sẽ có giá trị sử dụng ngay.
- Khi bạn tham gia BHYT liên tục kể từ lần thứ hai trở đi thì thẻ BHYT có giá trị sử dụng nối tiếp với ngày hết hạn sử dụng của thẻ lần trước.
- Nếu là trẻ em dưới 6 tuổi thì thẻ BHYT có giá trị sử dụng đến ngày trẻ đủ 72 tháng tuổi. Trường hợp trẻ đủ 72 tháng tuổi mà chưa đến kỳ nhập học thì thẻ BHYT có giá trị sử dụng đến ngày 30/9 của năm đó.
5. Mức đóng Bảo hiểm y tế năm 2022
5.1. Mức đóng Bảo hiểm y tế bắt buộc năm 2022
Mức đóng Bảo Bảo hiểm y tế bắt buộc năm 2022 được tính theo tỉ lệ phần trăm của Bảo hiểm xã hội, và mức đóng cụ thể đã được HoaTieu.vn cập nhật chi tiết qua bài viết sau: Mức đóng BHYT mới nhất.
Trong bài viết có bảng tỉ lệ phần trăm và cả số tiền cụ thể tương ứng phải đóng khi tham gia BHYT bắt buộc. Các bạn chỉ cần tham khảo sẽ xác định được mức đóng BHYT của mình rất dễ dàng.
5.2. Mức giá bảo hiểm y tế theo hộ gia đình năm 2022
Mức giá BHYT hộ gia đình năm 2022 được quy định theo Điểm e, Khoản 1, Điều 7 của Nghị định 146/2018/NĐ-CP như sau:
Người thứ nhất đóng bằng 4,5% mức lương cơ sở;
Người thứ hai, thứ ba, thứ tư đóng lần lượt bằng 70%, 60%, 50% mức đóng của người thứ nhất;
Từ người thứ năm trở đi đóng bằng 40% mức đóng của người thứ nhất.
Do mức giá BHYT theo hộ gia đình phụ thuộc vào mức lương cơ sở tại thời điểm đóng và hiện tại, mức lương cơ sở là 1.490.000 đồng/tháng, vì vậy giá bảo hiểm y tế hộ gia đình 2022 như sau:
Bảng giá đóng bảo hiểm y tế theo hộ gia đình theo từng tháng và theo năm.
Thành viên hộ gia đình | Mức đóng mỗi tháng | Mức đóng cả năm |
Người thứ 1 | 67.050 đồng | 804.600 đồng |
Người thứ 2 | 46.935 đồng | 563.220 đồng |
Người thứ 3 | 40.230 đồng | 482.760 đồng |
Người thứ 4 | 33.525 đồng | 402.300 đồng |
Người thứ 5 | 26.820 đồng | 321.840 đồng |
Có thể thấy, giá đóng BHYT của mỗi người tham gia trong cùng 1 hộ gia đình sẽ có sự khác nhau. Năm 2022, mức giá đóng BHYT cao nhất là 67.050 đồng/tháng, mức đóng thấp nhất là 26.820 đồng/tháng.
Bài viết trên đã trả lời cho câu hỏi mua bảo hiểm y tế bao lâu được sử dụng? Hy vọng qua nội dung tham khảo tại bài viết sẽ giúp cho các bạn có được lời giải đáp cho thắc mắc của bản thân mình.
Mời bạn đọc tham khảo nội dung liên quan tại mục Hỏi đáp pháp luật của HoaTieu.vn.
1. Bảo hiểm y tế là gì?
Bảo hiểm y tế là hình thức bảo hiểm bắt buộc được áp dụng đối với các đối tượng theo quy định của Luật này để chăm sóc sức khỏe, không vì mục đích lợi nhuận do Nhà nước tổ chức thực hiện.
>> Đặt câu hỏi MIỄN PHÍ với 5.000+ Luật sư trên iLAW.
2. Làm thẻ bảo hiểm y tế mất bao lâu?
Thời gian cấp thẻ bảo hiểm y tế được quy định tại Điều 30 Quyết định 595/QĐ-BHXH như sau:
“Điều 30. Cấp thẻ BHYT
1. Cấp mới: không quá 05 ngày kể từ ngày nhận đủ hồ sơ theo quy định. Riêng đối với người hưởng trợ cấp thất nghiệp: không quá 02 ngày kể từ ngày nhận đủ hồ sơ theo quy định.
2. Cấp lại, đổi thẻ BHYT
2.1. Trường hợp không thay đổi thông tin: không quá 02 ngày kể từ ngày nhận đủ hồ sơ theo quy định. Từ ngày 01/01/2019 trở đi: trong ngày khi nhận đủ hồ sơ theo quy định.
2.2. Trường hợp thay đổi thông tin: không quá 03 ngày kể từ ngày nhận đủ hồ sơ theo quy định.
2.3. Trường hợp người tham gia đang điều trị tại các cơ sở KCB, thực hiện trong ngày khi nhận đủ hồ sơ theo quy định.”
Như vậy, làm thẻ bảo hiểm y tế mất bao lâu phụ thuộc vào việc làm mới, làm lại hay đổi thẻ bảo hiểm y tế.
>> Xem thêm: Thẻ bảo hiểm y tế được khám ở đâu là đúng tuyến?
3. Đổi thẻ bảo hiểm y tế bao lâu?
Thẻ bảo hiểm y tế được đổi trong các trường hợp sau:
- Rách, nát hoặc hỏng;
- Thay đổi nơi đăng ký khám bệnh, chữa bệnh ban đầu;
- Thông tin ghi trong thẻ không đúng.
Hồ sơ đổi thẻ bảo hiểm y tế bao gồm:
- Đơn đề nghị đổi thẻ của người tham gia bảo hiểm y tế;
- Thẻ bảo hiểm y tế.
Trong thời hạn 7 ngày làm việc, kể từ ngày nhận đủ hồ sơ quy định tại khoản 2 Điều này, tổ chức bảo hiểm y tế phải đổi thẻ cho người tham gia bảo hiểm y tế. Trong thời gian chờ đổi thẻ, người có thẻ vẫn được hưởng quyền lợi của người tham gia bảo hiểm y tế.
Bạn vẫn còn thắc mắc? Hơn 400 Luật sư chuyên về Dân sự trên iLAW đang sẵn sàng hỗ trợ bạn. Hãy chọn ngay một Luật sư gần bạn và liên hệ với Luật sư đó để được tư vấn miễn phí.