20/04/2020
Chia sẻ bài viết:
Một câu hỏi phổ biến xuất hiện trong tâm trí những người lần đầu làm cha mẹ là có nên cho đứa con mới sinh của mình uống nước hay không. Câu trả lời là không. Em bé chỉ nên được bú mẹ trong 6 tháng đầu theo khuyến nghị của Tổ chức Y tế Thế giới - WHO. Dưới đây là những lý do đằng sau lời khuyên an toàn này giúp ba mẹ giải đáp thắc mắc trẻ sơ sinh có được uống nước không?
1. Nước có thể cản trở lượng dinh dưỡng được hấp thu
Các cơ quan trong cơ thể bé của bạn không phát triển đầy đủ trong nhiều tháng sau khi sinh. Chobé uống nước có thể khiến các cơ quan này khó hấp thụ các chất dinh dưỡng có trong sữa mẹ đúng cách.
2. Nước có thể làm cho em bé no
Đối với em bé, sữa mẹ là nguồn năng lượng và chất dinh dưỡng duy nhất. Vì vậy, uống nước có thể khiến em bé no, và bé có thể không uống thêm sữa mẹ, điều này có thể gây hại cho sức khỏe của bé.
3. Nước có thể gây tiêu chảy
Bạn có thể thực hiện nhiều biện pháp phòng ngừa để bảo vệ sức khỏe trước khi cho bé uống nước. Nhưng mầm bệnh đôi khi có thể xâm nhập vào cơ thể con của bạn. Vì hệ thống miễn dịch của bé chưa được phát triển đầy đủ, thậm chí nhiều mầm bệnh có thể dẫn đến tiêu chảy hoặc một số vấn đề sức khỏe khác.
4. Nước có thể gây ngộ độc
Nước có thể gây mất cân bằng điện giải ở trẻ dễ dàng. Cơ thể bé có thể bị mất natri, có thể khiến các mô bị sưng lên. Điều này có thể dẫn đến co giật và thậm chí hôn mê nếu chậm có sự hỗ trợ từ bác sĩ chuyên khoa. Ngộ độc do uống nước ở trẻ sơ sinh là rất hiếm và chỉ xảy ra khi uống quá nhiều nước. Tuy nhiên, uống nước có thể gây ra các vấn đề nghiêm trọng khác và có thể gây tử vong.
5. Uống nước có thể gây hại cho thận
Em bé dễ bị nhiễm độc nước vì thận của bé chưa phát triển đầy đủ. Uống quá nhiều nước và sự mất cân bằng điện giải có thể gây hại cho một quả thận cũng như các cơ quan còn non nớt khác trong cơ thể bé.
Hãy nhớ rằng sữa mẹ hoàn toàn đáp ứng nhu cầu về nước của bé - bé không cần uống thêm nước ngay cả khi thời tiết nóng và ẩm. Nếu em bé của bạn đang dùng sữa công thức, chỉ pha sữa với lượng nước được khuyến nghị - điều này thường được ghi rõ ràng trên nhãn. Trong trường hợp mất nước nghiêm trọng, em bé của bạn có thể cần uống nước điện giải, bạn có thể cho bé uống sau khi tham khảo ý kiến bác sĩ nhi khoa.
Nguồn: //karofi.com
Trước khi nói đến vấn về cho trẻ sơ sinh uống nước, chúng ta đều biết rằng nước là một trong những thành phần thiết yếu của cơ thể người. Ở người lớn, tình trạng mất nước sẽ dẫn đến nhiều hậu quả từ nhẹ đến nặng. Vì vậy mà bổ sung nước mỗi ngày là việc vô cùng quan trọng. Thế nhưng đối với trẻ nhỏ thì nên bổ sung nước như thế nào cho đúng? Trẻ sơ sinh có cần uống nước mỗi ngày như người lớn hay không? Hãy cùng tìm hiểu qua bài viết sau đây nhé!
Đầu tiên, chúng ta cần hiểu rằng trẻ sơ sinh không phải là một người lớn thu nhỏ. Cách chăm sóc trẻ không chỉ đơn giản là gia giảm những nhu cầu của người lớn rồi áp lên cơ thể của con. Trẻ em, đặc biệt là trong 6 tháng đầu đời có những đặc trưng cơ thế rất riêng. Vì vậy mà cách đáp ứng nhu cầu của trẻ cũng có nhiều khác biệt. Trong bài này, chúng ta đề cập cụ thể đến nhu cầu nước của trẻ dưới 6 tháng tuổi.
1. Nhu cầu nước ở trẻ sơ sinh:
Nhu cầu dinh dưỡng ở bất kỳ độ tuổi nào luôn phải đảm bảo hai nguyên tắc: đủ và sạch. Đặc biệt đối với trẻ sơ sinh, các cơ quan còn non nớt, hệ miễn dịch chưa hoàn thiện. Quá thiếu sẽ dẫn đến suy dinh dưỡng. Quá thừa sẽ khiến cơ thể trẻ phải hoạt động quá mức và thương tổn. Bên cạnh đó, nguồn dinh dưỡng không sạch sẽ khiến trẻ dễ mắc các bệnh về đường ruột.
Cụ thể, nhu cầu nước ở trẻ sơ sinh được xác định như sau:
Theo cân nặng: trẻ em từ 1 – 10kg nhu cầu nước là 100ml/kg; trẻ em từ 11 – 20kg nhu cầu nước: 1.000ml + 50ml cho mỗi 10kg cân nặng tăng lên; trẻ em từ 21kg trở lên nhu cầu nước là: 1.500ml + 20ml/kg cho mỗi 20kg cân nặng tăng lên.
Vd 1 bé gái 6 tháng với cân nặng bình thường là 7,5kg, nhu cầu nước của em là 7,5x 100 = 750ml cho cả ngày.
2. Sữa mẹ có đáp ứng đủ lượng nước cần cho trẻ sơ sinh?
Tổ chức y tế thế giới WHO khuyến cáo chỉ nên cho trẻ bú sữa mẹ hoàn toàn trong 6 tháng đầu đời. Sữa mẹ là nguồn dinh dưỡng đầy đủ với tỉ lệ gần như hoàn hảo. Một điều quan trọng nữa, sữa mẹ là nguồn dinh dưỡng sạch, vô trùng, đảm bảo sức khỏe cho bé.
Một đứa trẻ được coi là bú mẹ hoàn toàn khi chỉ nhận được sữa mẹ, không có bất kỳ thức ăn hoặc chất lỏng bổ sung nào, ngay cả nước. Ngoại trừ dung dịch bù nước đường uống, thuốc nhỏ, xi-rô vitamin, khoáng chất hoặc thuốc. Những chất này cần được sự chỉ định của bác sĩ điều trị trước khi dùng.
Nhu cầu sữa mẹ mỗi ngày của trẻ:
Lượng sữa bú tối thiểu trong ngày sẽ thay đổi phụ thuộc vào cân nặng của bé. Cách tính là lấy cân nặng hiện tại nhân với 150 mL để biết số mL sữa ít nhất bé bú trong 24 giờ.
Vd 1 bé gái 6 tháng với cân nặng bình thường là 7,5kg, nhu cầu nước của em là 7,5×150=1125mL.
Trong đó, 80% sữa mẹ là nước. Vì vậy nếu 1 trẻ 7.5kg bú đầy đủ, lượng nước mà trẻ nhận được trong ngày sẽ là 0.8×1125= 900mL. Kết quả này hoàn toàn đáp ứng được nhu cầu nước hằng ngày mà chúng ta đã tìm hiểu ở phần trên.
3. Có nên thêm nước khi trẻ bú sữa công thức?
Sữa công thức là một giải pháp thay thế khi trẻ không thể bú sữa mẹ. Hiện nay, bản chất của sữa công thức là sữa bò. Các nhà sản xuất sẽ bổ sung thêm các chất sao cho các thành phần gần giống với thành phần và tỉ lệ trong sữa mẹ. Vì vậy, khi pha sữa công thức đúng khuyến cáo của nhà sản xuất, thành phần dinh dưỡng bao gồm nước đã đủ cho nhu cầu của bé.
4. Nguy cơ khi cho trẻ sơ sinh uống nước quá sớm:
4.1 Nguy cơ ọc sữa:
Dạ dày của trẻ sơ sinh rất nhỏ, không thể chứa quá nhiều. Vì vậy, nếu cho trẻ uống nước thêm sau khi đã bú đủ, trẻ có thể ọc sữa ra. Hoặc trẻ sẽ no vì uống nước mà không chịu bú tiếp.
4.2 Ảnh hưởng lên người mẹ:
Khi trẻ bú ít, ngoài việc thiếu dinh dưỡng cho trẻ thì cơ thể mẹ cũng bị ảnh hưởng. Động tác bú của trẻ sẽ kích thích tuyến sữa của mẹ tiết thêm sữa cho cữ bú kế tiếp. Nếu trẻ không bú hết sữa, kích thích không đủ, mẹ sẽ tiết sữa ít đi. Kết quả là bé lại không đủ sữa, thiếu chất dinh dưỡng. Lúc này nhiều bà mẹ có xu hướng bổ sung sữa công thức cho trẻ, dẫn đến trẻ lại ít bú mẹ. Từ đó mà cơ thể mẹ lại càng tiết ít sữa đi. Về lâu dài tình trạng này sẽ tạo thành một vòng lặp khó cải thiện, khiến trẻ thiếu dinh dưỡng và người mẹ cảm thấy mệt mỏi, áp lực khi cho bú.
4.3 Nguy cơ ảnh hưởng đến hệ tiêu hóa của trẻ:
Ngoài ra, nguy cơ nhiễm trùng đường tiêu hóa khi cho trẻ sơ sinh uống nước cũng rất cao. Dù nước dùng đã được đun sôi để nguội nhưng không loại bỏ được hoàn toàn các mầm bệnh. Thêm vào đó, hệ miễn dịch của trẻ còn quá non nớt. Trẻ có thể bị tiêu chảy, nôn ói. Hơn thế nữa, trong sữa mẹ có một lượng kháng thể quý giá giúp trẻ chống lại một số bệnh thường gặp trong những tháng đầu đời. Nếu trẻ vì no nước mà ít uống sữa, lượng kháng thể này sẽ mất đi. Hậu quả là nguy cơ mắc bệnh của trẻ sơ sinh sẽ tăng cao hơn so với trẻ bú mẹ hoàn toàn.
4.4 Nguy cơ ảnh hưởng đến thận của trẻ:
Thận của trẻ trong lúc sơ sinh vẫn chưa hoàn thiện chức năng. Việc bổ sung dư lượng nước khiến thận phải làm việc nhiều hơn. Tình trạng này nếu kéo dài có thể khiến thận của bé bị tổn thương quá sớm.
5. Khi nào cần cho trẻ uống nước?
Nếu trẻ vừa mới bắt đầu ăn dặm [khoảng 6 tháng], hãy bắt đầu với môt vài ngụm nước bổ sung giữa bữa ăn. Một số bé có thể ăn dặm từ 4 tháng tuổi. Hãy liên hệ bác sĩ dinh dưỡng cho bé và tuân thủ theo lộ trình thay đổi chế độ ăn dần dần.
Nhưng đừng nên thay thế hoàn toàn qua chế độ ăn dặm quá sớm. Sữa mẹ hoặc sữa công thức vẫn nên là thức uống chính của trẻ cho đến 12 tháng tuổi.
Có một số tình trạng sẽ khiến trẻ mất nước, cần bổ sung nước như sốt, tiêu chảy, táo bón,… Lúc này, hãy cho trẻ đi khám để điều trị nguyên nhân. Bác sĩ cũng sẽ tư vấn cho mẹ cách bổ sung nước sao cho phù hợp.
Trẻ sơ sinh cần được cung cấp dinh dưỡng đúng nhu cầu và đảm bảo vệ sinh. Bú mẹ hoàn toàn là giải pháp tốt nhất cho trẻ trong năm đầu đời, đặc biệt là dưới 6 tháng tuổi. Lượng nước từ sữa mẹ khi bú đủ hoàn toàn đảm bảo nhu cầu cho bé mà không cần uống thêm nước. Đây cũng chính là khuyến cáo của Tổ chức y tế thế giới WHO. Khi trẻ không thể bú mẹ, hãy liên hệ bác sĩ để hiểu được chế độ dinh dưỡng phù hợp và pha sữa công thức đúng cách, đảm bảo nhu cầu của trẻ.
Tác giả Lê Dương Linh, Tham vấn y khoa Bác sĩ Nguyễn Trung Nghĩa