Thuốc L-Thyroxin 100mcg được chỉ định để điều trị các bệnh suy giảm chức năng truyến giáp. Trong bài viết này, Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy xin gửi đến bạn đọc cách sử dụng và các lưu ý khi dùng thuốc L-Thyroxin 100mcg.
1 Thành phần
Thành phần: Thuốc L-Thyroxin 100mcg có thành phần:
- Levothyroxin natri hàm lượng 100 mcg.
- Phụ gia vừa đủ 1 viên.
Dạng bào chế: Viên nang.
2 Tác dụng - Chỉ định của thuốc L-Thyroxin 100mcg
2.1 Tác dụng của thuốc L-Thyroxin 100mcg
Levothyroxin là đồng phân của Thyroxin, hormon chính ở tuyến giáp. Được bán dưới dạng tổn hợp. Ở tuyến giáp tạo ra Hormon T3 và T4, 2 hormon này được tiết ra từ tuyến giáp vào vòng tuần hoàn và được điều hòa bỏi 1 hormon tiết ra từ thùy trước tuyến yên.
Sự bài tiết Hormon điều hòa T3 và T4 [TSH] được điều khiển bởi vùng dưới đồi. đây là sự điều hòa ngược có vai trò quan trọng trọng quá trình chẩn đoán và điều trị.
Các hormon bên ngoài tuyến giáp có công dụng chính là tăng chuyển hóa ở các mô, điều hòa quá trình hoạt động của tế bào. Trẻ nhỏ thiếu hormon này sẽ còi xương, lớn chậm, hệ xương không phát triển, khó phát triển hệ não bộ.Những tác dụng này được thể hiện ở mức tế bào qua T3 và T3 tạo thành từ Thyroxin sau khi khử iod.
Các Hormon T3 và T4 làm tăng mức sử dụng oxy ở hầu hết các mô và làm tốc độ chuyển hóa của cơ thể tăng lên, chuyển hóa nhanh chóng đường, Lipid và Protein. Như vậy thuốc có tác dụng đến các cơ quan trong cơ thể và đặc biệt là ở hệ thần kinh. Ngoài ra cũng tác động đến mô, làm cơ tim co bóp nhiều hơn.
2.2 Chỉ định của thuốc L-Thyroxin 100mcg
Sử dụng thay cho phác đồ điều trị các bệnh suy giảm chức năng truyến giáp do các lý do khác nhau ở tất cả các độ tuổi, trừ trường hợp viêm bán cấp ở tuyến giáp.
Ngăn tuyến giáp tiết hormon TSH có hiệu quả trong bướu cổ và trong viêm tuyến giáp thời gian dài, giúp giảm khối lượng bướu.
Dùng chung với các thuốc chống lại nhiễm độc giáp. Cách này giúp ngăn chặn bướu và suy giảm chức năng tuyến giáp.
Ngoài ra còn dùng sau phẫu thuật bướu ác tính.
==>> Xem thêm thuốc có cùng hoạt chất: Thuốc L-tyrox 100: Công dụng, liều dùng, chống chỉ định
3 Liều dùng - Cách dùng thuốc L-Thyroxin 100mcg
3.1 Liều dùng thuốc L-Thyroxin 100mcg
Nhược giáp: người lớn: 0,5-1 viên, tăng dần từng nấc 0,5 viên mỗi 2-4 tuần cho đến khi đạt 1,5-2 viên/ngày; trẻ em: 0,5 viên/ngày, chỉnh liều: 100-150 mcg/m2.
Phòng ngừa tái phát bướu giáp lành: 1-2 viên/ngày.
Cường giáp đã đưa về bình giáp: 0,5-1 viên/ngày.
Sau phẫu thuật bướu ác tính: 1,5-3 viên/ngày.
3.2 Cách dùng thuốc L-Thyroxin 100mcg hiệu quả
Uống 30 phút trước bữa ăn sáng.
4 Chống chỉ định
Trong trường hợp tuyến giáp bị độc mà chưa được giải độc, trong trường hợp nhồi máu cơ tim.
Suy giảm chức năng tuyến thượng thận chưa được điều trị vì làm thay đổi nhu cầu hormon.
==>> Bạn đọc có thể tham khảo thêm thuốc: Thuốc Disthyrox 100mcg: Cách dùng – liều dùng, lưu ý khi sử dụng
5 Tác dụng phụ
Tác dụng hay gặp khi sử dụng thuốc Thyroxin 100mcg là: giảm cân, hồi hộp, dễ kích động, đi ngoài, cứng bụng, ra mồ hôi, tăng nhịp tim,…
Ít gặp hơn: rụng tóc.
Một số trường hợp có thể dị ứng, tăng sinh quá trình chuyển hóa, suy giảm chức năng tim, u não giả.
6 Tương tác
Corticosteroid: sự đào thải corticosteroid ở các bệnh nhân suy giảm chức năng tuyến giáp và tăng cường chức năng tuyến giáp bị giảm, do đó nó thay đổi cùng với chức năng của tuyến giáp. Muốn thay đổi liều phải xác định được chức năng tuyến giáp và xét nghiệm trên lâm sàng
Amiodaron: sử dụng thuốc này một mình có thể gây cường hoặc suy giảm chức năng tuyến giáp.
Thuốc chống đông hoặc coumarin: thuốc chống đông sử dụng theo đường uống có thể bị ảnh hưởng, phụ thuộc vào tuyến giáp của người mắc bệnh. Nếu hormon tuyến giáp tăng liều thì cần giảm liều lượng sử dụng của thuốc chống đông. Muốn điều chỉnh thì dựa vào prothrombin.
Thuốc trị đái tháo đường hoặc Insulin: hormon T3 và T4 làm tăng khả năng sử dụng Insulin hoặc thuốc điều trị đái tháo đường. nên bệnh nhân đái tháo đường cần xem xét và theo dõi chặt chẽ để có thể điều chỉnh liều cho phù hợp.
Các glycosid trợ tim: công dụng của thuốc này có thể bị giảm nếu dùng chung. Nồng độ digitalis có thể thay đổi nếu người mắc các bệnh về tuyến giáp
Ketamin: dùng đồng thời L-thyroxin với Ketamin gây tăng huyết áp và nhịp tim không ổn định.
7 Lưu ý khi sử dụng và bảo quản
7.1 Lưu ý và thận trọng
Cần sử dụng một cách thận trọng cho người mắc bệnh tim mạch và huyết áp cao. Khi thấy đau ngực và vài bệnh tim mạch khác cần thay đổi liều.
Dùng chung với Glucocorticoid để giảm hôn mê có phù.
Thuốc làm tăng các biểu hiện của bệnh nếu người bệnh bị đái tháo đường và suy giảm chức năng tuyến thượng thận.
7.2 Lưu ý sử dụng trên phụ nữ mang thai và bà mẹ cho con bú
Với phụ nữ đang mang thai: do hormon T3 và T4 không qua hàng rào nhau thai nên chưa thấy tác dụng ảnh hưởng đến bào thai trong quá trình mẹ sử dụng
Với phụ nữ đang cho con bú: một phần hormon T3 và T4 bài tiết qua sữa mẹ, tuy nhiên không gây ảnh hưởng đến trẻ nhỏ và không gây khối u.
7.3 Bảo quản
Tránh tiếp xúc với ánh sáng và để ở nơi có nhiệt độ phòng 25 độ C.
Để ở nơi thoáng mát.
Tránh xa tầm tay của trẻ em.
8 Nhà sản xuất
SĐK: VD-15040-11.
Nhà sản xuất: Công ty cổ phần Traphaco, Việt Nam.
Đóng gói: Hộp 3 vỉ x 10 viên.
9 Thuốc L-Thyroxin 100mcg giá bao nhiêu?
Thuốc L-Thyroxin 100mcgF hiện nay đang được bán ở nhà thuốc online Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy, giá sản phẩm có thể đã được cập nhật ở đầu trang. Hoặc để biết chi tiết về giá sản phẩm cùng các chương trình ưu đãi, bạn có thể liên hệ với nhân viên nhà thuốc qua số hotline 1900 888 633 để được tư vấn thêm.
10 Thuốc L-Thyroxin 100mcg mua ở đâu?
Thuốc L-Thyroxin 100mcg mua ở đâu chính hãng, uy tín nhất? Bạn có thể mang đơn mà bác sĩ có kê thuốc L-Thyroxin 100mcg để mua thuốc trực tiếp tại nhà thuốc Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy tại địa chỉ: Ngõ 116, Nhân Hòa, Thanh Xuân. Hoặc liên hệ qua số hotline/ nhắn tin trên website để được tư vấn sử dụng thuốc đúng cách.
Việc dùng Levothyroxine được theo dõi bằng xét nghiệm máu tuyến giáp, kết quả phụ thuộc một phần vào sự ổn định hormon giáp sau khi uống. Kết quả xét nghiệm tuyến giáp dao động cần thiết phải điều chỉnh thường xuyên liều Levothyroxine. Ngược lại việc điều chỉnh liều Levothyroxine cho bệnh nhân đòi hỏi phải theo dõi xét nghiệm thường xuyên dẫn đến liên quan nhiều tới các nguồn chăm sóc sức khỏe, hao tổn hơn về thời gian và kinh phí.Vì vậy, đã có nhiều quan tâm đáng kể đảm bảo rằng bệnh nhân được cung cấp các hướng dẫn thích hợp khi dùng Levothyroxine, cho phép thuốc được hấp thu một cách nhất quán.
Levothyroxine sẽ giảm sự hấp thu tới khoảng 50% khi dùng đồng thời với cà phê, đậu nành, calci carbonat, sắt, nhôm hydroxit, sucralfat,cholestyramine, colesevelam, raloxifene,orlistat, phosphate hoặc sữa bò so với dùng Levothyroxine đơn độc. Nguyên nhân cho rằng do tương tác vật lý trong đường tiêu hóa tạo phức giữa một trong các chất trên với Levothyroxine. Một số điều kiện khác ảnh hưởng đến sự hấp thụ như trong trường hợp bị viêm loét dạ dày do Helicobacter pylori, teo dạ dày, hoặc bệnh Celiac, cần thiết một liều cao hơn để khắc phục tình trạng giảm hấp thu này.
Levothyroxine được hấp thu ở ruột non, sinh khả dụng 70-80%, đỉnh hấp thu cực đại đạt được 2 giờ sau uống nhưng có thể lâu hơn từ 3-4 giờ nếu uống đồng thời với các thuốc, chất bổ sung, hay thức ăn đồ uống gây cản trở hấp thu khác. Do đó, các hướng dẫn hiện hành của Hiệp hội tuyến giáp Hoa Kỳ khuyên bệnh nhân nên dùng Levothyroxine ít nhất 60 phút trước ăn sáng hoặc trước khi đi ngủ [ít nhất 3 giờ sau ăn tối] và cách ít nhất 4 giờ so với các loại thuốc bổ sung khác, nếu có.
Theo thông tin từ Tờ Hướng dẫn sử dụng thì liều dùng hàng ngày có thể dùng một lần, dùng liều đơn vào buổi sáng khi bụng rỗng, nửa giờ trước bữa sáng kèm nửa ly nước; trẻ em dùng toàn bộ liều một lần vào ít nhất là 30 phút trước bữa ăn đầu tiên trong ngày, hòa tan viên thuốc với một ít nước thành hỗn dịch, chỉ hòa tan ngay trước khi uống, uống với nhiều nước hơn. Cũng theo Dược thư Quốc gia thì Levothyroxine khuyên dùng 1 lần duy nhất trong ngày, uống vào lúc đói, thường trước bữa ăn sáng.
Kết luận: Để đạt được hiệu quả tối đa khi sử dụng thuốc Levothyroxine, dựa trên hướng dẫn mới nhất từ Hiệp hội tuyến giáp Hoa Kỳ, khuyên bệnh nhân sử dụng Levothyroxine ít nhất 60 phút trước ăn sáng hoặc trước khi đi ngủ [ít nhất 3 giờ sau ăn tối] và cách ít nhất 4 giờ so với các loại thuốc bổ sung khác [nếu có]. Người bệnh nên duy trì cùng một thương hiệu Levothyroxine [biệt dược] và nếu thay đổi thuốc, phải kiểm tra lại TSH huyết thanh và liều lượng Levothyroxine phải điều chỉnh lại nếu cần.
Nguồn:
1.//www.medscape.com/viewarticle/910537
2. Tờ Hướng dẫn sử dụng thuốc Levothyrox
3. Dược thư Quốc gia Việt Nam 2015 trang 901