Nhận xét đánh giá lái xe
Cần có đầy đủ khả năng thị giác, vận động và nhận thức để lái xe an toàn và yêu cầu đánh giá chức năng để xác định những thiếu sót. Một số đánh giá này đều có thể được thực hiện bởi các bác sĩ chăm sóc sức khoẻ ban đầu, nhưng các chuyên gia (như bác sĩ nhãn khoa, bác sĩ tâm thần, chuyên gia phụ khoa, chuyên viên trị liệu nghề nghiệp và vật lý trị liệu, chuyên gia về phục hồi lái xe) có thể cần phải được tư vấn. Điều quan trọng cần lưu ý là các chính sách gia hạn giấy phép lái xe, chính sách báo cáo y tế cho Bộ Xe cơ giới (DMV) và các yêu cầu lái xe thực tế khác nhau tùy theo tiểu bang, quốc gia và quốc tế. Việc làm quen với các quy định và hướng dẫn cấp phép địa phương là điều cần thiết khi đưa ra các khuyến nghị liên quan đến việc lái xe. Nguồn tài nguyên hữu ích ở Hoa Kỳ là Hướng dẫn Đánh giá và Tư vấn cho Người lái xe Lớn tuổi của Bác sĩ, ấn bản thứ 4 của Hiệp hội Lão khoa Hoa Kỳ. Chức năng thị giác rất quan trọng đối với lái xe an toàn. Những thay đổi về tuổi và bệnh lý trong thị lực rất phổ biến và có thể dẫn đến giảm khả năng lái xe. Những thay đổi khi lão hóa bao gồm
Bệnh mắt thông thường với tuổi già bao gồm
Ở nhiều tiểu bang, thị lực trung tâm và tầm nhìn ngoại biên được kiểm tra thường xuyên bởi Bộ Xe cơ giới vkhi giấy phép lái xe được gia hạn. Hầu hết các quốc gia yêu cầu 20/40 thị lực ít nhất một mắt cho giấy phép không hạn chế (được phép đeo kính và áp tròng). Tuy nhiên, ở một số tiểu bang, bác sĩ có thể nới lỏng các yêu cầu trong khi chờ biện minh về mặt y tế. Ngoài ra, một số tiểu bang đã chấp thuận sử dụng bioptics (một hệ thống ống kính với kính thiên văn gắn vào cặp kính) cho những người bị giảm thị lực nghiêm trọng. Đối với tầm nhìn ngoại vi ngang, ngưỡng lái xe an toàn rất khác nhau giữa các tiểu bang và từ không yêu cầu đến khoảng 140°. Những người lái xe lớn tuổi thường yêu cầu giới thiệu đến bác sĩ nhãn khoa để kiểm tra toàn diện nếu có các vấn đề về thị giác liên quan đến việc lái xe. Những thay đổi đối với chức năng vận động khi lão hóa bao gồm
Các điều kiện y tế có thể ảnh hưởng đến chức năng vận động bao gồm
Các thông số khác nhau của chức năng thể chất có thể được đánh giá trong phòng mạch.
Các bác sĩ nên xem xét chức năng vận động không chỉ liên quan đến việc lái xe mà còn liên quan đến khả năng ra vào xe của bệnh nhân và hoạt động an toàn tại điểm đến. Lái xe chỉ là một phần giúp bệnh nhân đến được nơi họ cần đến. Chuyển đến liệu pháp vật lý và vận động có thể giúp xác định xem có cần can thiệp để cải thiện chức năng vận động hay không. Các nhà trị liệu nghề nghiệp người chuyên phục hồi chức năng lái xe có thể cung cấp bài kiểm tra toàn diện về chức năng vận động liên quan đến khả năng lái xe. Các khuyến nghị cho những người có thiếu hụt động cơ có thể bao gồm việc sử dụng các thiết bị lái xe chuyên dụng (ví dụ như điều khiển tay, núm xoay tay lái). Thay đổi chức năng nhận thức với lão hóa có thể ảnh hưởng đến việc lái xe bao gồm
Các điều kiện y tế (bao gồm cả việc sử dụng thuốc cần thiết để điều trị) có thể ảnh hưởng đến chức năng nhận thức bao gồm
Tỷ lệ suy giảm nhận thức tăng ở người ≥ 65. Những người bị suy giảm nhận thức thường không nhận ra những hạn chế của mình, không sửa đổi hoặc hạn chế việc lái xe của họ và có nguy cơ mắc MVC cao hơn; nguy cơ gia tăng với mức độ nghiêm trọng của sự suy giảm. Những người có cái nhìn sâu sắc về những hạn chế về nhận thức của họ thường thay đổi cách lái xe của họ để phù hợp hơn với những hạn chế của họ (ví dụ như lái xe ở những khu vực quen thuộc, vào những thời điểm ít bận rộn hơn trong ngày và vào ban ngày), dẫn đến việc lái xe an toàn hơn. Mặc dù không có kiểm tra sàng lọc nào cho thấy có thể dự đoán hoàn toàn và chính xác mức độ an toàn khi lái xe, nhưng một số có thể cho ra một số mức độ dự đoán về khả năng làm giảm hiệu suất lái xe ở người cao tuổi, có thể được thực hiện tại phòng mạch của bác sĩ và có thể được sử dụng để xác định những người có thể cần được giới thiệu đến một chuyên gia phục hồi chức năng lái xe. Kết hợp của một số kiểm tra sàng lọc sau đây giúp cải thiện độ chính xác của dự đoán:
Những người bị suy giảm nhận thức nhẹ có thể được hưởng lợi từ việc giới thiệu đến các nhà trị liệu nghề nghiệp hoặc các nhà trị liệu ngôn ngữ để giúp đưa ra các biện pháp can thiệp khác nhau để cải thiện chức năng (ví dụ, các chiến lược bù trừ). Ngoài ra, giới thiệu có thể được chỉ định để đánh giá tâm thần kinh để giúp xác định chẩn đoán cơ bản và khuyến cáo thêm. Tài nguyên bằng tiếng Anh sau đây có thể hữu ích. Vui lòng lưu ý rằng CẨM NANG không chịu trách nhiệm về nội dung của tài liệu này. Bản quyền © 2023 Merck & Co., Inc., Rahway, NJ, USA và các chi nhánh của công ty. Bảo lưu mọi quyền. |