Phương pháp tán sỏi ngoài cơ thể mới nhất 2024

1. Phương pháp tán sỏi ngoài cơ thể bằng sóng xung kích ngoài cơ thể (ESWL)

• Nguyên tắc hoạt động: Sử dụng sóng xung kích có năng lượng cao để phá vỡ sỏi thành các mảnh nhỏ hơn, sau đó các mảnh sỏi này sẽ được đào thải ra ngoài theo nước tiểu.
• Ưu điểm:
  • Không xâm lấn, không cần phẫu thuật.
  • Thực hiện nhanh chóng, chỉ mất khoảng 30-60 phút.
  • ít gây đau đớn, người bệnh chỉ cần gây tê tại chỗ.
  • Tỷ lệ thành công cao, lên đến 80-90%.
• Nhược điểm:
  • Có thể gây đau ở vùng bụng dưới hoặc lưng khi sóng xung kích đi qua.
  • Có thể gây bầm tím hoặc sưng tấy ở vùng da nơi đặt đầu dò sóng xung kích.
  • Có thể gây tổn thương mô xung quanh sỏi nếu không được thực hiện đúng cách.

2. Phương pháp tán sỏi ngoài cơ thể bằng nội soi ngược dòng niệu quản (URS)

• Nguyên tắc hoạt động: Sử dụng ống soi mềm được đưa vào niệu quản qua đường niệu đạo, sau đó dùng laser hoặc sóng siêu âm để phá vỡ sỏi thành các mảnh nhỏ hơn, sau đó các mảnh sỏi này sẽ được đào thải ra ngoài theo nước tiểu.
• Ưu điểm:
  • Ít xâm lấn hơn so với phẫu thuật mở.
  • Thực hiện nhanh chóng, chỉ mất khoảng 30-60 phút.
  • Tỷ lệ thành công cao, lên đến 80-90%.
• Nhược điểm:
  • Có thể gây đau ở vùng bụng dưới hoặc lưng khi ống soi đi qua niệu quản.
  • Có thể gây bầm tím hoặc sưng tấy ở vùng da nơi đặt ống soi.
  • Có thể gây tổn thương niệu quản hoặc niệu đạo nếu không được thực hiện đúng cách.

3. Phương pháp tán sỏi ngoài cơ thể bằng mổ nội soi ổ bụng (PCNL)

• Nguyên tắc hoạt động: Mổ một đường nhỏ ở vùng bụng, sau đó đưa ống soi qua đường cắt này vào thận, sau đó dùng laser hoặc sóng siêu âm để phá vỡ sỏi thành các mảnh nhỏ hơn, sau đó các mảnh sỏi này sẽ được đào thải ra ngoài theo nước tiểu.
• Ưu điểm:
  • Ít xâm lấn hơn so với phẫu thuật mở.
  • Thực hiện nhanh chóng, chỉ mất khoảng 30-60 phút.
  • Tỷ lệ thành công cao, lên đến 80-90%.
• Nhược điểm:
  • Cần gây mê toàn thân.
  • Có thể gây đau ở vùng bụng hoặc lưng sau khi phẫu thuật.
  • Có thể gây bầm tím hoặc sưng tấy ở vùng da nơi đặt ống soi.
  • Có thể gây tổn thương thận hoặc niệu quản nếu không được thực hiện đúng cách.

Sỏi tiết niệu nếu được phát hiện sớm và can thiệp điều trị đúng cách sẽ tăng khả năng loại bỏ sỏi hoàn toàn và hạn chế biến chứng có thể xảy ra. Hiện nay, có nhiều phương pháp tán sỏi tiết niệu áp dụng công nghệ hiện đại, ít xâm lấn và mang lại hiệu quả điều trị tối ưu. Dưới đây là 3 phương pháp tán sỏi phổ biến được nhiều cơ sở y tế áp dụng hiện nay.

1. Tổng quan về sỏi tiết niệu

Sỏi tiết niệu hình thành khi các ion trong nước tiểu lắng đọng, nồng độ tăng cao và kết tinh tạo ra những viên sỏi với kích thước khác nhau. Tùy theo vị trí hình thành mà sỏi tiết niệu có thể là sỏi thận, sỏi bàng quang, sỏi niệu quản hoặc sỏi niệu đạo.

Khi sỏi hình thành trong hệ tiết niệu, người bệnh thường xuất hiện các cơn đau dữ dội vùng thắt lưng sau đó lan sang những khu vực lân cận đi kèm là tình trạng tiểu tiện bất thường như tiết buốt, đi tiểu nhiều lần, nước tiểu ít, bí tiểu, tiểu máu hoặc có lẫn mảnh vụn của sỏi, cặn,… Bệnh cần được điều trị kịp thời và đúng cách để tránh biến chứng gây suy thận, giãn đài bể thận, nhiễm trùng đường tiết niệu,…

Sỏi hình thành trong đường tiết niệu gây ra các cơn đau thắt lưng, hông,…

2. 3 phương pháp tán sỏi tiết niệu bằng công nghệ cao hiện nay

Có nhiều phương pháp điều trị sỏi đường tiết niệu được áp dụng hiện nay tùy theo vị trí, kích thước và thể trạng sức khỏe người bệnh. Trong đó, 3 phương pháp tán sỏi tiết niệu áp dụng công nghệ cao, ít xâm lấn phải kể đến là:

Tán sỏi ngoài cơ thể

Phương pháp này tán sỏi tiết niệu bằng sóng xung kích. Bác sĩ sẽ điều khiển sóng xung kích tập trung chính xác vào vị trí hệ tiết niệu có sỏi xuất hiện. Áp lực cao của sóng xung kích sẽ làm vỡ sỏi thành những vụn nhỏ và sau đó được tống ra ngoài theo nước tiểu. So với các phương pháp khác, tán sỏi ngoài cơ thể có ưu điểm:

• Ưu tiên áp dụng với những trường hợp sỏi kích thước <15mm và nằm ở 1/3 phía trên niệu quản.
• Thời gian hồi phục nhanh, cho hiệu quả điều trị đạt khoảng 80%.
• Hạn chế được việc sử dụng kháng sinh hoặc nguy cơ nhiễm trùng sau điều trị.

Tuy nhiên, những trường hợp sỏi có kích thước lớn hơn 15mm hoặc sỏi oxalat calci, sỏi cystin thì phương pháp này không mang lại hiệu quả.

Tán sỏi ngoài cơ thể sử dụng sóng xung kích để tác động làm vỡ viên sỏi

Tán sỏi nội soi ngược dòng

Kỹ thuật này được thực hiện bằng cách, bác sĩ sẽ đưa ống nội soi mềm đến tiếp cận vị trí viên sỏi thông qua niệu đạo. Nước tiểu sẽ được lưu thông từ thận xuống bàng quang thông qua ống JJ. Sau khi đã xác định được vị trí sỏi tiết niệu, bác sĩ sẽ tiết hành tán sỏi bằng tia laser hoặc sóng siêu âm sau đó hút bỏ trực tiếp những mảnh sỏi vụn ra ngoài.

Phương pháp tán sỏi tiết niệu bằng kỹ thuật nội soi ngược dòng mang lại những ưu điểm:

• Áp dụng với những trường hợp sỏi tiết niệu nằm ở 1/3 phía dưới và giữa đường tiểu.
• Không cần phải mổ hở, không gây bất kỳ vết thương nào trên da, ít đau đớn.
• Khả năng phục hồi nhanh, người bệnh có thể xuất viện sau 1 - 2 ngày điều trị.

Tuy nhiên, bệnh nhân bị hẹp hoặc viêm nhiễm niệu đạo sẽ không thể thực hiện kỹ thuật này. Trong một số trường hợp, tán sỏi nội soi ngược dòng gây tổn thương đường tiểu, chảy máu hoặc không tiếp cận đúng vị trí có sỏi. Điều này thường liên quan đến tay nghề và kỹ thuật của bác sĩ thực hiện.

10 phương pháp tán sỏi ngoài cơ thể

1. Liệu pháp sóng xung kích ngoài cơ thể (ESWL):
   • Sử dụng sóng xung kích để phá vỡ sỏi thành những mảnh nhỏ hơn, dễ dàng được đào thải qua nước tiểu.
     2. Sỏi niệu quản qua da (PCNL):
   • Dùng ống soi nhỏ đưa vào thận qua da, sau đó dùng laser hoặc sóng siêu âm để phá vỡ sỏi.
     3. Phẫu thuật tán sỏi qua niệu đạo (URS):
   • Dùng ống soi nhỏ đưa vào niệu đạo, sau đó dùng laser hoặc sóng siêu âm để phá vỡ sỏi.
     4. Phẫu thuật mở lấy sỏi:
   • Phẫu thuật mở bụng hoặc lưng để lấy sỏi ra khỏi thận hoặc niệu quản.
     5. Hóa tan sỏi bằng thuốc:
   • Sử dụng thuốc để làm tan sỏi, sau đó đào thải qua nước tiểu.
     6. Thay đổi chế độ ăn uống:
   • Ăn nhiều chất lỏng, ăn nhiều trái cây và rau để tăng lượng nước tiểu và giúp đào thải sỏi.
     7. Tập thể dục thường xuyên:
   • Tập thể dục giúp tăng cường sức khỏe tổng thể và giúp đào thải sỏi qua nước tiểu.
     8. Giảm cân:
   • Giảm cân có thể giúp giảm nguy cơ hình thành sỏi thận.
     9. Tránh uống quá nhiều canxi:
   • Quá nhiều canxi có thể làm tăng nguy cơ hình thành sỏi thận.
     10. Ngăn ngừa nhiễm trùng đường tiết niệu:
   • Nhiễm trùng đường tiết niệu có thể làm tăng nguy cơ hình thành sỏi thận.

Tán sỏi tiết niệu qua da đường hầm nhỏ bằng laser

Tán sỏi qua da đường hầm nhỏ bằng tia laser được đánh giá là mang lại hiệu quả tối ưu đối với những trường hợp sỏi niệu quản kích thước lớn. Bác sĩ sẽ tạo một vết thương nhỏ khoảng 5mm trên da nhằm mục đích tạo đường hầm sau đó đưa ống nội soi đến tiếp cận viên sỏi và sử dụng tia laser tán sỏi thành những mảnh vụn rồi bơm hút ra ngoài. Ưu điểm của phương pháp này là:

• Áp dụng với những trường hợp có kích thước lớn hơn 15mm và nằm ở vị trí 1/3 phía trên niệu quản.
• Có thể thay thế phương pháp mổ hở truyền thống.
• Tỷ lệ sạch sỏi lên đến 99%.
• Ít chảy máu, ít gây tổn thương thận và hệ tiết niệu, hạn chế được biến chứng, thời gian hồi phục nhanh.
• Đảm bảo tính thẩm mỹ.

Tuy nhiên, phương pháp này đòi hỏi bác sĩ thực hiện phải có tay nghề giỏi và giàu kinh nghiệm để tránh tình trạng gây chảy máu đường hầm từ da đến thận. Hơn nữa, do áp dụng công nghệ hiện đại nên chi phí sẽ cao hơn những phương pháp khác.

Tán sỏi qua da bằng tia laser có thể thực hiện với trường hợp sỏi kích thước lớn

Để đảm bảo an toàn và đạt hiệu quả cao khi điều trị tán sỏi tiết niệu, bệnh nhân cần tìm đến các cơ sở y tế uy tín và luôn nhận được phản hồi tích cực từ khách hàng sau khi trải nghiệm dịch vụ. Không chỉ vậy, việc thực hiện tại các đơn vị uy tín sẽ giúp bạn tiết kiệm chi phí, tránh biến chứng sau điều trị.

Nếu bạn chưa biết nên thăm khám, điều trị cũng như thực hiện tán sỏi tiết niệu ở địa chỉ nào thì hãy đến Chuyên khoa Ngoại - Bệnh viện Đa khoa MEDLATEC. Đây là nơi đã điều trị thành công hàng ngàn ca phẫu thuật tiết niệu và các cơ quan khác trên cơ thể.

Nhằm giúp bệnh nhân xua tan nỗi lo với sỏi tiết niệu và có điều kiện với công nghệ tán sỏi hiện đại, từ nay đến hết 31/12/2023, Bệnh viện Đa khoa MEDLATEC (42 - 44 Nghĩa Dũng, Ba Đình, Hà Nội) triển khai chương trình ưu đãi với các nội dung:

• Miễn phí khám, tư vấn đối với những khách hàng có nhu cầu siêu âm ổ bụng, khám chuyên khoa Ngoại.
• Giảm ngay 3 triệu đồng cho những khách hàng thực hiện dịch vụ phẫu thuật thận, tiết niệu.
• Tặng voucher 1 triệu đồng khi sử dụng các dịch vụ ngoại khoa cho tất cả khách hàng sau khi phẫu thuật.

MEDLATEC áp dụng công nghệ hiện đại trong điều trị sỏi tiết niệu

Quý khách có nhu cầu đăng ký thực hiện dịch vụ thăm khám chuyên khoa Ngoại hoặc tư vấn các vấn đề sức khỏe liên quan sỏi tiết niệu, hãy gọi tới tổng đài của MEDLATEC 1900 56 56 56 để được tư vấn, hướng dẫn.